手脚抽搐症如何治疗?
不少家长反应自己的孩子总是出现不自主的抽动症状,就好像患了某种疾病那样,比较严重的时候整个身体还会呈现出弓字型,比较可怕。其实这种情况在临床上被称为手脚抽搐症,主要就是因为小儿体内缺乏足够的维生素D造成的。那么问题来了,手脚抽搐症的孩子应该如何接受治疗呢?
治疗原则
急救处理
吸氧,保证呼吸道通畅;控制惊厥与喉痉挛,可用10%水合氯醛,保留灌肠;或地西泮,肌内或静脉注射。
钙剂治疗
常用10%葡萄糖酸钙,以10%25%葡萄糖液稀释13倍后缓慢推注(10分钟以上)或滴注,惊厥反复发作时可每日注射1-2次。惊厥、喉痉挛发作控制后或未发作期,给10%氯化钙,用糖水稀释35倍后口服,连服35天后改服10%葡萄糖酸钙。
维生素D治疗
症状控制后按维生素D缺乏性佝偻病补充维生素D,使钙磷代谢恢复正常。
护理措施
控制惊厥、喉痉挛
遵医嘱立即使用镇静剂、钙剂。静脉注射钙剂时需缓慢推注(10分钟以上)或滴注,以免因血钙骤升,发生呕吐甚至心跳骤停;避免药液外渗,以免造成局部坏死。
防止窒息
密切观察晾厥、喉痉挛的发作情况,作好气管插管或气管切开的术前准备。一旦发现症状应及时吸氧,喉痉挛者需立即将舌头拉出口外,同时将患儿头偏向一侧,清除口、鼻分泌物,保持呼吸道通畅,避免吸入窒息;对已出牙的患儿,应在上、下门齿间放置牙垫,避免舌被咬伤,必要时行气管插管或气管切开。
补充维生素D
定时户外恬动,多晒太阳;补充鱼肝油。
健康教育
指导合理喂养,合理安排儿童日常生活,坚持每天有一定时间的户外活动,遵医嘱补充维生素D,适量补充钙,以预防维生素D缺乏性手足抽搐症复发及治疗佝偻病。教会家长惊厥、喉痉挛发作时的处理方法,如使患儿平卧,松开衣领,颈部伸直,头后仰,以保持呼吸道通畅,同时呼叫医护人员。
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