腮腺肿大最常见原因
腮腺肿大最常见的原因和流感,麻疹,呼吸道系统疾病是有关系的,因为这些都是会形成特别严重的病毒,而这些病毒是导致腮腺肿大发病的主要原因,所以当出现腮腺肿大后,最好是在前几周内进行相应的治疗,因为在这段时间刚好是病情发病的高峰期。
病理病因
腮腺炎病毒(mumpsvirus)与副流感、麻疹、呼吸道合胞病毒等病毒同属于副黏液病毒,系核糖核酸(RNA)型,1934年自患者唾液中分离得,并成功地感染猴及“志愿者”。病毒直径为85300nm,平均140nm。对物理和化学因素的作用均甚敏感,1%甲酚皂溶液、70%乙醇、0.2%甲醛溶液等可于25min内将其灭活,暴露于紫外线下迅速死亡。在4℃时其活力可保持2个月,37℃时可保持24h,加热至5560℃时经10-20min即失去活力。对低温有相当的抵抗力。该病毒只在人类中发现,但可在猴、鸡胚、羊膜和种人和猴的组织培养中增生。猴对本病毒最易感。该病毒抗原结构稳定,只有一种血清型。但有六个基因型,即AF。我国学者在1998年发现一个新基因型,核苷酸水平差异在0.8%4.5%,氨基酸水平差异在3.5%12.3%。
腮腺炎病毒的核壳蛋白(nucleocapsid
protein)具有可溶性抗原(S抗原),其外层表面含神经氨酸酶(neuraminidase)和一种血凝素糖蛋白(hemalutininlycoprotein),具有病毒抗原(V抗原)。S抗原和V抗原有其相应的抗体。S抗体于起病后第7天即出现,并于2周内达高峰,以后逐渐降低,可保持6-12个月,可用补体结合方法测得,S抗体无保护性。
V抗体出现较晚,起病23周时才能测得,12周后达高峰,但存在时间长久,可用补体结合、血凝抑制和中和抗体法检测,是检测免疫反应的最好指标,V抗体有保护作用。感染腮腺炎病毒后无论发病与否都能产生免疫反应,再次感染发病者很少见。
于病程早期,可自唾液、血液、脑脊液、尿或甲状腺等分离出腮腺炎病毒。本病毒很少变异,毒株间的抗原性均甚接近。
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