乙肝表面抗原阳性

wangyue

有些人在常规体检时，意外查出乙肝表面抗原阳性，此时便怀疑自己得了乙肝，由此胆战心惊，终日寝食难安，而其周边的人也因此而十分担忧害怕自己会被传染上。特别是一些还没结婚要小孩的人更是为自己的将来所担忧。其实，乙肝表面抗原阳性并不能一定表明其具有传染性，而是取决于病毒在体内的复制程度。

一、什么是乙肝表面抗原（HBsA）

乙型肝炎病毒乙肝表面抗原（HBsA）是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，只有抗原性。但它的出现常伴随乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的标志。它可存在于患者的血液、唾液、乳汁、汗液、泪水、鼻咽分泌物、精液及阴道分泌物中。急性乙型肝炎患者大部分可在病程早期转阴，慢性乙型肝炎患者该指标可持续阳性。

二、乙肝表面抗原阳性的几种情况

1.乙肝表面抗原阳性，乙肝病毒DNA;1000，一般认为此时只是体内存在乙肝病毒的表面外壳，不存在乙肝病毒DNA，不存在病毒复制和传染性，只需要定期检查即可;

2.乙肝表面抗原阳性，乙肝病毒DNA1000，说明了体内存在完整的乙肝病毒，有复制性和传染性，传染性的强弱要根据乙肝病毒DNA的数量来决定。

因此，当出现乙肝病毒表面抗原阳性时，也不要惊慌，要结合PCR检查结果综合判断。

三、表面抗原阳性是乙肝吗

1.乙肝潜伏期。人体感染乙肝病毒后，在感染者血清中最早出现的HBsA阳性。一般在乙肝发病前2-3周已阳性，发病时达高峰，80%的感染者在发病后4周内消失。

2.体检或验血偶然发现HBsA阳性，可能是无症状的乙肝病毒携带者，亦可能是感染后因症状轻微而未及时诊治，发现时肝功能已恢复正常，但HBsA阳性。故称为“健康的带毒者”需经常检查肝功能，如果血清转氨酶一直正常，无需特殊治疗。

3.慢性乙肝。有症状和体征，不仅HBsA阳性，同时有乙肝病毒e抗原（HBeA)阳性，且血清转氨酶又经常升高，这此情况表示患者体内病毒在繁殖，对肝脏不断损伤，最后可发展为肝硬化，少数可发生肝癌，应积极治疗。

四、表面抗原阳性的危害

对肝脏的损害较大乙肝大三阳对肝脏造成的损伤程度也很大，会造成肝细胞渐进性碎屑化坏死，肝小叶遭到结构性破坏，肝功能失调。乙肝大三阳肝功能不正常后，绝大部分会发展为肝硬化。
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