胃蛋白酶原比值偏低

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我们体内存在很多种不同的酶，具有催化活性和高度选择性。除了自身的作用之外，种酶含量对于某些疾病的确诊有着重要作用。胃肠道疾病，这类生活中多见的病症，就可以通过胃蛋白酶原比值进行诊断，胃蛋白酶原比值不同，代表的含义是不一样的。那么，胃蛋白酶原比值偏低是怎么回事？

胃蛋白酶原（pepsinoen），由泌酸腺的主细胞合成，在胃腔内经盐酸(HCL)或已有活性的胃蛋白酶(pepsin)作用变成胃蛋白酶，将蛋白质分解成膘、胨及少量多肽。该酶作用的最适pH为2，进入小肠后，酶活性丧失。

胃蛋白酶原是胃蛋白酶的前体，根据其生化性质和免疫原性将其分成2个亚群，1-5组分的免疫原性相同，称为胃蛋白酶原I，主要由胃底腺的主细胞和黏液颈细胞分泌；组分6和7被称为胃蛋白酶原II，除由胃底腺的主细胞和黏液颈细胞分泌外，贲门腺和胃窦的幽门腺的黏液颈细胞以及十二指肠上段也能产生胃蛋白酶原II。

临床意义

血清活检

血清胃蛋白酶原水平反映了不同部位胃粘膜的形态和功能：PI是检测胃泌酸腺细胞功能的指针，胃酸分泌增多PI升高，分泌减少或胃粘膜腺体萎缩PI降低；PII与胃底粘膜病变的相关性较大（相对于胃窦粘膜），其升高与胃底腺管萎缩、胃上皮化生或假幽门腺化生、异型增值有关；PI/II比值进行性降低与胃粘膜萎缩进展相关。因此，联合测定PI和PII比值可起到胃底腺粘膜“血清学活检”的作用。

通过其血清测量值的不同，在胃部疾病中均有不同程度的改变，为临床提供可靠的诊断价值。

价差优势

胃蛋白酶原（P）对胃部疾病的发展历程，一般可表述为：浅表性胃炎——胃粘膜糜烂溃疡——萎缩性胃炎——胃癌，及其它疾病具有良好的诊断和筛选作用。胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ检测试剂盒用于检测血清或者血浆中的胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ的含量，具有简便、快速的优势，避免了X-射线对人体的侵害和胃镜的不便。

胃液胃蛋白酶测定可用于鉴别神经性低酸症和胃性低酸症，当胃酸过少或缺乏时，前者胃蛋白酶的含量有时正常而后者盐酸与胃蛋白酶同时缺乏。一般认为胃性低酸症是由于胃粘膜的重症器质性变化所致，特别是对于恶性贫血、无酸症、无胃蛋白酶分泌是诊断上的重要所见。慢性胃炎、慢性胃扩张、慢性十二脂肠炎等胃蛋白酶的分泌常减少。
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