颈部血管有斑块怎么办?
如果通过检查发现颈部的血管出现斑块的话,那么患者一定要学会改变自己的不良生活习惯了,尤其很多人都有抽烟喝酒的习惯,首先要把这两种坏习惯戒掉,如果身体比较胖的话,一定要想办法控制体重,另外还要做到饮食健康以及定期运动锻炼,在此基础上,可以采取这些方法来帮助解决。
颈部血管有斑块怎么办?
首先,有了斑块不一定就导致脑梗死,但是增加了得脑梗死的风险。包括国在内的世界国的多项调查实验中,发现大于60岁的检查者中有50%的人有颈部血管斑块,但这些人中不是所有人都有脑梗死。其中有易损斑块的人得脑梗死的比有非易损斑块的比率要高。看到超声报告中对斑块的描述可以判断是否为易损斑块。描述为均质性低回声斑块、不规则型、纤维帽不完整、溃疡型斑块、火山口征等为易损斑块;描述为均质性等回声或强回声为非易损斑块。
其次,不是有了斑块就需要放支架,支架也不是首选的治疗方式。哪些情况是放支架的适应症呢?常见的有①没有脑缺血的症状,但是狭窄程度>80%;②有脑缺血的症状,血管狭窄程度>50%;③血管狭窄程度<50%,但有溃疡型斑块。如果既没有症状,狭窄程度也不到80%,那就不用首先考虑支架治疗了。
颈动脉斑块的危险主要在于不稳定斑块,也就是在血管壁上不牢固容易脱落的斑块。当斑块整块或者部分脱落后就成了血流中的栓子,随血流到达大脑堵塞远端脑动脉,导致栓塞事件。根据堵塞血管的大小及堵塞的时间会导致不同的结果。手术治疗只能治疗一时,却不能从根本治愈该疾病。
查出颈动脉斑块后,应该怎么办呢?张宗甫主任指出,高血压患者如果查出颈动脉斑块,一定要注意严格控制血压,建议使用长效降压药物,尽量将血压控制在140/90毫米汞柱以下。伴有糖尿病的患者应把血糖控制在正常范围内。若伴有高血脂,可在医生指导下根据个体情况使用降脂药物,将血脂降到理想水平,结合服用噬斑通管ASP些列方剂。
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