急性会厌炎怎么引起的
看到急性会厌炎这个词的时候很多人一定不知道会厌在我们身体的什么部位,会厌生长在声门的上面,长的好像舌头一样的软骨,人们能不能进行正常的呼吸就和这个会厌有是一定的关系,由于会厌所在位置的特殊,所以当会厌发炎的时候,往往会被漏诊,这样就会耽误了患者的病情。
急性会厌炎怎么引起的
1.感染
为此病最常见的病因。在过去,最常见的致病病原体是乙型流感嗜血杆菌,在欧美国家针对该病原菌研发疫苗以后,由乙型流感嗜血杆菌导致急性会厌炎的数量已逐渐减少。其他的致病病原菌还有:副流感嗜血杆菌、A群链球菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、分枝杆菌、链杆菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、坏死梭杆菌、肺炎克雷伯菌、脑膜炎奈瑟菌等等。病毒也可以导致该病,如水痘-带状疱疹病毒、I型单纯疱疹病毒等。在免疫力低下的患者中,还可有念珠菌、曲霉菌等真菌的感染。
2.外伤
热损伤(高温饮品、吸入蒸气等)、机械损伤(异物外伤、医源性器械损伤等)、化学损伤(刺激性有害气体、刺激性食物等)、放射线损伤等都可引起会厌黏膜的炎性病变,继而水肿。
3.变态反应
由于饮食、药物或虫咬等,对某种变应原发生反应。全身性的变态反应可以引起会厌区黏膜及杓会厌襞的高度水肿。
4.临近器官的急性炎症
如急性扁桃体炎、咽炎、口底炎、鼻炎等周围器官的急性炎症可以蔓延而侵及会厌黏膜,引起水肿。也可继发于急性传染病后。
急性会厌炎有什么特点
发病率不算低,多数被漏诊
急性会厌炎又叫声门上喉炎。近10年来,西方国家急性会厌炎的发病率已明显下降,这是b型流感嗜血杆菌疫苗普遍应用的结果。而我国该疫苗应用不普遍,所以发病仍高。而一般医院漏诊误诊较多,是因为该病的隐蔽性所致。
发病急骤凶险,死亡风险高
急性会厌炎之所以凶险,系因为会厌黏膜下组织疏松,极易水肿,可在发病最初几小时内肿大至正常会厌的数倍,以至堵住声门,造成喉梗阻、窒息。不及时抢救,确会死亡。许多患者要进行气管切开术缓解窒息,表明病势相当凶险。
原因不明嗓子痛,喉镜检查有必要
如果咽喉疼痛剧烈并进行性加重,咽部检查又与症状不符,这就应该请耳鼻喉专科医生做喉镜检查。如果声音不是嘶哑,而是发音含糊不清(因会厌肿胀),或出现吸气性呼吸困难,伴有吸气性喉鸣,那就必须做喉镜检查,并于检查前准备好插管等抢救措施。喉镜检查还可以与其他咽喉病变(白喉、结核、肿瘤等)相鉴别。
及时恰当处理,预后良好
急性会厌炎要命的关键是喉梗阻和窒息。抓住关键,早期明确诊断,立即采取消炎、消肿治疗,防止会厌肿大堵塞呼吸道。急性会厌炎患者经及时救治后一般预后良好,大多数患者可治愈。已有喉梗阻征象者果断采取气管插管或气管切开,缓解窒息,病情多会转危为安。但如果患者没有及时到医院救治,延误病情,则预后较差,严重的可致死亡。
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