输卵管复通术的具体操作步骤如下:
(1)腹部常规消毒、铺巾、取下腹正中纵切口,长约8~10cm,如作横切口,需切断腹直肌,以利充分暴露术野,铺护皮巾。
(2)检查盆腔器官:进入腹腔,用大纱布垫包绕肠官推至上腹部,然后再用大纱布垫填塞子宫直肠窝,使子宫、输卵管暴露于手术野。检查输卵管与周围组织粘连的程度,如有粘连需用小解剖剪刀仔细作锐性分离,纠正输卵管异常弯曲,对微细的粘连也可在显微镜下分离,如有出血,用电凝止血。
(3)由宫体注入染液检查输卵管全段通畅情况。
(4)依输卵管阻塞部位及输卵管病损程度确定造口种类。一般常用的有输卵管伞部造口术及壶腹部造口术。
(5)造口完毕再作一次输卵管通液。
(6)生理盐水冲洗腹腔。
(7)腹腔内放置液体同输卵管吻合术。
(8)缝合腹壁各层