孕妇尿里有酮体是怎么回事
孕妇在怀孕期间是需要特别注意自己的饮食问题,并且适当的运动,保持乐观的心态,对于胎儿的发育才是最好的,而且孕妇每个月都需要做体验,这可以更好的观察胎儿的发育情况。当你们做检查的时候发现孕妇尿里有酮体的问题,有可能是因为能量不足导致的脂肪被消化不完全。
妊娠糖尿病或者糖尿合并妊娠的患者由于孕期的生理特点,胎盘转运葡萄糖的功能远高于单纯的弥散速度,因此有加速姐的倾向,尤其是在妊娠最后3个月尤为明显。
能量不足将导致脂肪分解加速,酮体生成过多而在体内积累或者进入胎盘被胎儿所利用,而酮体的利用会影响到胎儿神经系统的发育。母亲体内过多的酮体可由尿液排出一部分,表现为尿中能够监测到酮体。在血中积聚称为则酮症,甚至发生酮症酸中毒,影响母婴的生命安全。尿酮体也常发生于注射过量胰岛素而出现低血糖症的孕妇、延迟进餐者或者因妊娠剧吐几天没有正常进食者。
一旦出现酮体应立即补充充足的能量,减少脂肪摄入量,并增加复合碳水化合物(如主食、薯类)的摄入,甚至可以深入少量的果汁、巧克力、精制糖等,以替代脂肪的功能。大量饮水也有助于尿酮体的排出。在GDM或者糖尿病合并妊娠的患者应注意热能不宜控制过低。每日少量多餐,一日5~6次。热能应按照30~35千卡/千克体重给予,蛋白质按照1.5~2.0/千克体重给予,碳水化合物占总热能55%~60%,限制脂肪供能低于总热能25%。
此外,妊娠种发生的酮症酸中毒应与饥饿性酮症鉴别,后者血糖不高,应立即补糖。而前者则应给予小剂量胰岛素治疗的同时静脉补充葡萄糖,以降低血中的酮体水平。
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