睾丸穿刺活检前准备
睾丸活检前,首先应对离心的精液进行显微镜检查,知道是否有精子存在;如果精液量少于正常时,应取射精后的尿液检查,排除逆行射精;测定精液中的果糖,可知道精囊是否存在及输精管是否阻塞;另外,应触诊输精管和附睾,如双侧缺如,则是无精症的一个很好解释理由。对于中度或严重精子减少,伴有小睾丸和FSH明显增高的患者,睾丸活检术是没有必要的。
睾丸穿刺活检手术步骤:
⒈常规的手术区备皮,消毒。
⒉固定睾丸。
医生应根据需要,选择一侧睾丸,应用左手中指和无名指,拇指将睾丸固定牢固,睾丸的附睾端应在手的
下方,将睾丸的实质暴露在拇指与食指间。用手固定接受检查的睾丸,使表面的阴囊皮肤绷紧,
⒊局部麻醉。
选择相对无血管区,局麻。
⒋手术。
待麻醉成功后,应用特制的睾丸活检嵌分步骤快速取出睾丸内的曲细精管,然后将标本放入固定液中,对做手术的部位压迫止血,其出血量非常少,甚至不出血。无须缝合,术后包扎。
⒌术后处理。
应用口服消炎药3天,胶布3日去掉,术后不留切口。未发现明显的后遗症。
⒍标本观察。
由专业医生亲自观看片子,结合患者的病情做分析。
一般情况下,这种手术是比较小型的,因此患者在做这项手术之前,也不要过度的紧张,要学会放松自己的心情。毕竟目前的医疗技术是比较发达的,不管患上了任何疾病,患者们都不要给自己太大的压力,不要过于紧张。