胎儿横位怎么办

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胎儿横位是胎位异常的一种情况,通常要根据发现胎儿横位时的怀孕周期,进行适当的调节和治疗,发现时的孕周分为32周前、32-36周和36周后。四步触诊或超声检查能发现胎儿横位,如未及时纠正,可能对生产不利。

1、32周前:一般不需要进行治疗,32周前的胎位通常还会改变,孕妇宫腔大、羊水多,但胎儿并不大,所以当胎儿活动比较激烈时,可能会转到横位。通常情况下无需担心,可以定期进行彩超检查,监测胎儿胎位变化;

2、32-36周:在医生的指导下纠正胎位,孕妇要根据胎头的位置调整睡姿,通常在怀孕晚期孕妇最好是左侧卧位,不能仰卧,因为仰卧会压迫盆腔大血管,导致仰卧性低血压。如胎位不正,要观察胎儿哪边倾斜较大,或胎头在哪边,改变睡姿有助于胎头转动,从而使胎头从横位转到头位。除此之外,膝胸卧位是矫正胎位的一种特殊体位,需要在医生的指导下进行。孕妇也可艾灸到阴穴,对孕产妇有一定的辅助作用;

3、36周后:根据胎儿及孕妇的具体情况进行分析,如有必要可行剖宫产终止妊娠。如胎儿在横位36周后仍处于横位,可采用超声检查引导,将胎位改为头位,矫正后可正常分娩。如果孕妇的腹壁比较松弛,做外产妇手术成功率较高,而对初产妇及腹壁比较紧致的孕妇成功率较低。若不能用外倒法矫正或矫正失败,则应在适当的时机行剖宫产手术终止妊娠。

胎儿横位通常不容易顺产,所以在孕中期和孕晚期,通过彩超检查发现胎儿有横位,要在医生的指导下进行治疗。怀孕期间,孕妇要保持适当的锻炼,如能在公园散步,保持愉快的心情,适当的更换睡眠姿势,对防止胎儿横位有一定的作用。
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