​小儿丘疹性肢端皮炎知识解释

wsxyy328
2015-03-28 13:47:50

说到小儿皮疹性肢端皮炎我们基本上所有的人的并不是很多,对于其发病的相关症状以及治疗的方法更是甚少。但是这是多发于孩子的一种疾病,我们大家还是很有必要清楚。现在我们就请给我们解释下与小儿皮疹性肢端皮炎相关的知识,希望能够帮助到大家认识这一疾病。

发病年龄自6个月至15岁,但主要发生于2~6岁的儿童。患儿可无任何前驱症状,但常先有腹泻或上呼吸道感染的表现。皮疹比较对称地起于四肢远端伸侧,3~4天内迅速扩展到面、臂等处,但躯干少见,不侵犯口腔黏膜。无自觉症状,基本损害为暗红或葡萄酒样红色扁平丘疹,边界清楚,孤立散在而不融合。下肢损害可以发展为紫斑样。在肘、膝和手、足背处因易受机械性刺激而呈同型反应,出现线状排列。单个皮疹的大小随年龄而异,一般年龄越大皮疹越大,直径可达5~10mm,年龄大者皮疹直径为1~2mm。但在同一患儿,皮疹大小较一致。皮损一般经3~4周后逐渐消退,留有暂时性褐色色素和糠皮样鳞屑。

全身浅表淋巴结肿大,以腋窝、腹股沟处明显,可持续2~3个月。淋巴结无疼痛。一般在发疹同时或发疹后1~2周发生肝炎。表现为肝大,肝功能异常,但无压痛或自觉症状。95%以上为无黄疸型肝炎。只有5%病例,年龄在6岁以上者,多在皮疹出现后3周出现黄疸。患者可有轻度发热,但全身情况良好。

用药治疗折

本病有一定的自限性,至今尚无特异疗法,一般作对症处理。

饮食保健

注意生活饮食,注意日常行为,多吃一些维生素、蛋白质高的食物。

病理病因

由表面抗原为ayw亚型的乙型肝炎病毒引起。

疾病诊断

过去认为应与不伴有肝炎的小儿丘疱疹性肢端皮炎相鉴别,目前根据第5届世界小儿皮肤病学大会资料,认为两者皮损无法鉴别。

检查方法

实验室检查:

ALT和AST增高。血胆红素正常。白细胞计数一般正常或减少,单核细胞可以增多。血清蛋白电泳于急性期α2及β球蛋白增加,后期丙种球蛋白增加。用血清学及PCR方法检测乙肝病毒抗原可获阳性结果。

其他辅助检查:

组织病理:表皮有轻度或中度棘层肥厚和过度角化,真皮上部水肿,毛细血管扩张,其周围有淋巴细胞和组织细胞浸润,淋巴结内有弥漫的网织细胞增生。皮疹电镜检查可见真皮上部的小血管内皮细胞的原浆内有直径为20nm的微细管状集合块,淋巴结和肝脏电镜均能发现乙肝病毒抗原结构。

一般在发疹同时或发疹后1~2周发生肝炎。

对于小儿皮疹性肢端皮炎的相关的知识我们上文解释的也算是比较详细的,这种疾病在发病的前期我们一定要尽早地进行治疗,因为越早治疗给孩子带来的伤害越小,假如说我们治疗不及时的话,在引发肝炎那么危害就很大了。


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