满月宝宝肚子咕噜咕噜响怎么回事

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新生命降临到一个家庭总是会带来欣喜，全家人围着一个宝宝关心，生怕宝宝有一点不舒服。但是我们都知道，刚出生的宝宝抵抗力总是比较弱。中医认为婴儿的肺脏娇嫩，脾胃较弱，所以婴儿时期，小宝宝们易得感冒，甚至发展成肺炎。而宝宝脾胃虚弱，则表现为腹泻，消化不良等。生活中，满月宝宝肚子咕噜咕噜响，这是怎么回事？

婴幼儿由于胃肠功能发育尚不完善，容易出现腹胀、腹泻及便秘的现象。幼儿消化不良无特征性的临床表现，主要为腹胀、腹痛、阵发性哭吵、食欲不振、恶心、呕吐，喂养或吞咽困难、便秘及腹泻等。主要有：1.婴幼儿肠痉挛多表现为阵发性易激惹、烦躁或哭闹，开始或停止没有明显诱因。2.腹胀多发生于餐后，或呈持续性进餐后加重。3.恶心、呕吐。对于小婴儿，常表现为溢奶，稍大孩子常有呕吐，一般不严重，呕吐物有酸味。4.口臭。大便恶臭，可伴随少许不消化食物残渣。5.起病多缓慢，持续或反复发作。

临床上，常用以下方法进行检验：1.第一线检查：血常规、粪便隐血试验、上消化道内彩胃肠钡餐检查、肝胆胰腺B超。2.选择性检查：肝肾功能、空腹血糖、甲状腺功能、胸部x线检查。3.对经验治疗或常规治疗无效的FD患儿可行幽门螺杆菌（Hp）等检查。4.胃功能检查：对症状严重或常规治疗效果不佳的FD患儿，可进行胃电图、胃排空、胃肠道压力检测等胃肠功能性检查。

治疗方法如下：

1.一般治疗

帮助患儿的家长认识、理解病情，指导其改善患儿生活方式，调整饮食结构和习惯，去除与症状相关的可能发病因素，提高缓解症状的能力。

2.药物治疗

一般疗程2-4周。治疗无效者可适当延长疗程，并可进一步检查，明确诊断后再进行治疗。有Hp感染者，需行Hp的根除治疗。

（1）促动力药多巴胺受体拮抗剂：多潘立酮是能增加胃窦和十二指肠动力，促进胃排空，明显改善FD患儿餐后饱胀、早饱等症状。5羟色胺4（5-HT）受体激动剂：枸橼酸莫沙必利，可明显改善FD患者早饱、腹胀。

（2）抗酸及抑酸药常用的抗酸剂有铝碳酸镁、复方氢氧化铝等，可以缓解症状。抑酸药包括H2受体拮抗剂，如：西米替丁；和质子泵抑制剂（PPI），如：奥美拉唑。

（3）根除Hp感染虽然Hp与FD的发病和症状间的关系尚不确定，临床上对于伴Hp感染的FD患儿仍建议进行根除Hp的治疗。

3.精神心理调整

医生应该具备足够的同情心、耐心。给予一定的行为治疗、认知治疗或心理干预，可以配合使用一些安慰剂，大部分症状会随着时间的推移而改善。而对抑酸和促动力治疗无效、且伴有明显精神心理障碍的患者，可以请心理科医生协助诊治。
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