对于肺动脉瓣狭窄一般是二十岁左右会出现的疾病,主要伴随着气急心悸的症状,如果不及时的治疗,会使得心脏负荷加重,出现心脏衰竭的情况最终丧失劳动能力,但是对于肺动脉瓣狭窄该怎么样去进行治疗,下面就为您介绍一些方法。
一、内科治疗肺动脉瓣狭窄:用药原则:①术前心功能好的病例,术后以抗心力衰竭药、血管扩张药、抗生素和其他辅助药为主;②严重狭窄、术前心功能不全病例,术前、术后采用抗心力衰竭、血管扩张药、利尿药、抗休克药、抗生素等综合治疗,防止并发症、疗程根据病情而定。
有心力衰竭时应按心力衰竭处理,因右心室存在前向性梗阻,故应慎用或禁用洋地黄类药物,以免进一步增加右心室收缩压。同时应注意保护心肌,改善心功能,创造条件尽早行球囊肺动脉瓣成形术或手术治疗。对新生儿患者术前可应用前列腺素E,以保持动脉导管开放,改善氧合状况。对轻症患者,应注意预防感染性心内膜炎。
二、手术治疗肺动脉瓣狭窄:
(1)适应证:患者有明显的症状;心电图右心室明显肥厚;胸部X线见右心室明显扩大;静息时右心室与肺动脉压差大于4.0kPa(30mmHg)时,如为婴幼儿则大于5.33kPa(40mmHg)时;反复右心衰竭的患者应尽早手术;严重低氧血症的新生儿也应尽早手术;有合并其他心脏畸形可以手术治疗的患者;肺动脉瓣口面积小于0.5cm2/m2体表面积者。
(2)禁忌证:严重心力衰竭;严重肺动脉高压。
三、介入性治疗肺动脉瓣狭窄:自1982年Kan等首先报道经皮球囊肺动脉瓣成形术(PBPV)治疗单纯肺动脉瓣狭窄以来,通过对PBPV的适应证、方法学、术前后血流动力学、作用机制及随访等进行了深入综合的研究,认为PBPV为简便、有效、安全、经济的治疗典型肺动脉瓣狭窄的首选方法。