阴部内侧皮肤出现小肉粒并伴有瘙痒，通常需要根据具体情况采取相应的措施。治疗方法主要有药物治疗、物理治疗和手术治疗等，一般需根据具体情况进行选择。
1. 药物治疗：对于轻度的瘙痒和肉粒，可以使用抗真菌药物如克霉唑、咪康唑和酮康唑等局部涂抹，以控制真菌感染。此外，抗组胺药物如苯海拉明、盐酸西替利嗪等也可用于缓解瘙痒症状。在使用药物治疗时，应在医生指导下进行，并注意观察药物的疗效和副作用。
2. 物理治疗：对于较为顽固的瘙痒和肉粒，可以考虑进行物理治疗，如液氮冷冻治疗、激光治疗等。这些方法可以直接作用于病变部位，减少症状并促进组织修复。在选择物理治疗时，应咨询专业医生，并根据病情选择合适的治疗方案。
3. 手术治疗：对于严重影响生活质量的肉粒，或者药物治疗和物理治疗效果不佳时，可以考虑进行手术治疗。手术可以彻底去除病变组织，缓解症状。在进行手术治疗前，应充分了解手术的风险和效果，并选择经验丰富的医生进行操作。
对于阴部内侧皮肤小肉粒痒的问题，日常应注意保持局部清洁干燥，避免使用刺激性强的洗液或化妆品。同时，建议定期进行妇科检查，及时发现并治疗相关疾病。如果症状持续加重或反复发作，应及时就医，以免延误病情。