病症常不显著，但在咽下又粗又硬食材时可能有不一样水平的不适感觉得，包含吞咽食材梗噎感，胸骨后灼烧样、扎针样或伸展磨擦样疼痛。食材根据迟缓，并有停滞不前感或不适感。梗噎停滞不前感常根据咽下水时减轻消退。病症时轻时重，进度迟缓。
2.中后期
食管癌典型性的病症为特发性吞咽艰难，起先难喉干的食材，进而是半流食，最终水和唾沫也不可以吞咽。常吐粘液样痰，为咽下的唾沫和食道的分必物。病人慢慢削瘦、脱水、乏力。持续胸口痛或背疼表明为末期病症，癌已侵害食道外组织。当癌瘤梗塞所造成的发炎水肿临时消散，或一部分癌瘤掉下来后，梗塞病症可临时缓解，常误以为病情好转。若癌瘤侵害喉返神经，可出現喉咙沙哑；若被压迫颈中枢神经节，可造成Horner综合症；若入侵支气管、支气管炎，可产生食道、支气管或支气管炎瘘，出現咽下水或食材时强烈呛着，并产生呼吸道感染。最终出現恶液质情况。若有肝、脑等内脏器官迁移，可出現黄疸、腹腔积水、昏迷等情况。
全身体格检查时要需注意颈部上有没有扩大淋巴结节、肝有没有肿块和有没有腹腔积水、胸腔积液等远方迁移临床症状。
对异常病案，均应做食道吞稀钡X线双向比照造影检查。初期由此可见：血压食道粘膜皱壁混乱、不光滑或有终断状况；血液小的冲盈破损；补充局限壁厚肌肉僵硬，肠蠕动终断；负重小龛影。中、末期有显著的不规律狭小和冲盈破损，壁厚肌肉僵硬。有时候狭小上边口腔侧食道有不一样水平的扩大。B超查验是不是有肝脏等内脏器官迁移。实验室检查贫血水平和癌胚抗原检验。CT检查有没有头部、肺脏等处迁移。
诊断
初期无吞咽艰难时，应与食管炎、食管憩室和食道静脉曲张相辨别。现有吞咽艰难时，应与食道良好肿瘤、幽门失弛症和食道良好狭小相辨别。诊断方式关键借助吞钡X线食道线片和化学纤维食管镜检查。
