彩超能查出肝病吗
大家知道,肝病的种类非常多,很多人发现自己出现消化不良、恶心想吐等症状,一去医院检查发现原来是患上了肝病。还有部分人会出现其他的不同症状,要想知道自己究竟是不是患上了肝病,就得去医院检查,那么肝病的患者需要做哪些影像检查呢?平时的彩超能不能查出肝病呢?
肝病的影像学检查
超声检查:弥漫性肝病在B超图像上有其独特的表现:
(1)肝肾对比或肝肾回声差异,肝实质回声强度肾回声;
(2)肝前后部回声差异,近场回声密集增强而远场衰减;
(3)肝内管道结构特别是静脉变细不清;
(4)肝脏轻度或中度肿大。近来趋于把这些标准量级化,以综合积分判断肝病程度。
B超可检出肝脂肪含量达30%以上的肝病,肝脂肪含量达50%以上的肝病,超声诊断敏感性可达90%。亦有报道认为,在非纤维化的肝脏中,超声诊断肝病的敏感性达100%。B超现已作为肝病的首选诊断方法,并广泛用于人群肝病发病率的流行病学调查。近来国外报道B超诊断肝病的阳性预测值为67%。
CT:弥漫性肝病表现为肝的密度(CT值)普遍低于脾脏、肾脏和肝内血管,增强后肝内血管影显示得非常清楚,其形态走向均无异常。CT值的高低与肝脂肪沉积量呈明显负相关,因脾脏CT值常较固定,故肝/脾CT值的比值可作为衡量肝病程度的参考标准,或作为随访疗效的依据。CT对肝病的诊断具有优越性,其准确性优于B超,但费用昂贵及有放射性是其不足之处。
另外,磁共振及肝动脉造影主要用于超声及CT检查诊断困难者,特别是局灶性肝病难以与肝脏肿瘤鉴别时。
肝病检查注意事项
1、空腹进行:肝功能是抽血检查要求空腹,空腹时间一般为8~12个小时。这是因为饮食后血液中的成分会发生改变,这样在检查时就会出现异常现象,从而造成误诊。
2、饮食清淡:在进行肝功能检查的前一天应注意保持饮食的清淡,不要食用过于油腻的食物,过于油腻的饮食可能会造成转氨酶等其他指标的不正常,这样也会使检查结果出现误差。
3、注意休息:在肝功能检查前要注意保证充足的睡眠,不要剧烈运动,这都有可能会造成转氨酶升高,从而影响检查结果。
4、禁止喝酒:肝功能检查前一天,一定不能喝酒,否则会影响到肝功能中转氨酶的指标,使得检查结果中的转氨酶升高,影响检查结果。
5、禁服一些药物:在肝功能检查前有些药物是不能服用的,比如服用维生素D,阿的平等药时会影响黄疸指数的测定;服用含鸦片类药可导致转氨酶活性的升高而影响肝功检查的准确性。
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