左侧输尿管上段扩张该如何治疗?
输尿管是人体排泄系统一个器官,这个器官的上半部分连接着人体的肾下半部分连接着人体的膀胱,其主要作用就是将肾脏部位产生的尿液运输到膀胱。而由于人们饮食习惯、睡眠习惯等生活习惯的不好,这个器官也是比较容易引起病症的,左侧输尿管上段扩张就是常见的一种问题,那么左侧输尿管上段扩张该如何治疗呢?
左侧输尿管上段扩张有可能是输尿管结石引起的。结石应在输尿管中下段。如果膀胱充盈良,在下段的结石应可以看到。建议膀胱充盈后查一下输尿管下段。多喝水,多活动,跳动,问题不大。
治疗[治疗方针]包括保守治疗和微创手术治疗。[药物治疗]1.控制泌尿系感染。2.常用的排石治疗药物包括利尿剂、扩张输尿管平滑肌药物、抗炎及抗水肿药物。其中,常用的扩张输尿管药物包括,α受体阻滞剂;抗炎及抗水肿药物主要包括皮质类固醇激素及非甾体类抗炎药。[手术治疗]微创手术主要包括体外冲击波碎石术(ESWL)、输尿管镜取石术(URL)、经皮肾镜取石术(PNL)、输尿管软镜技术、腹腔镜下输尿管切开取石术等[预后情况]一般预后良好,积极治疗可清除结石,缓解症状,保护肾功能,但若结石形成的因素不除,则易复发。
症状与诊断[典型症状]结石在活动、嵌顿、梗阻或者合并感染时会表现为下列各种典型的临床症状。1.疼痛为最常见症状,疼痛通常为突然发生,并在短时间内发展至剧烈程度,表现为剧烈的放射性绞痛,绞痛呈阵发性发作并加重,并伴大汗、面色苍白、血压下降、心悸脉速等休克症状。疼痛剧烈常伴有消化道症状如腹胀、恶心、呕吐。2.当结石造成黏膜损伤时,会表现为镜下或肉眼血尿,偶见小血块排出。
护理[就诊科室]泌尿外科,肾内科[日常护理]1.养成多饮水习惯,保持每日尿量在2000~3000ml以上。2.保持良好的作息习惯,尽量避免熬夜。3.积极参加户外运动,放松心情。4.定期复查。[饮食调理]草酸钙结石应限制高钙饮食和高草酸饮食,以及高糖、高动物蛋白及脂肪类等。尿酸结石避免食用动物内脏和高嘌呤食物。磷酸盐结石限制食物磷酸摄入。
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