胆囊肿的症状及治疗

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囊肿是由细胞内囊组成的结构或肿块。它通常是充满液体，但也可以填充固体材料。它可以是先天性的，创伤性的，也可以是后天的。它们可能在身体的任何地方发展，通常需要彻底切除来根除，否则很可能复发。没有细胞内衬的充满液体的囊被称为假囊肿。那么该如何知道是否罹患胆囊肿?胆囊肿的症状及治疗又是什么?

1、胆囊囊肿发病原因

胆囊系一盲囊,通过弯曲、细长的胆囊管与胆管相通。本病的主要原因是由于种因素造成胆囊管梗阻、胆汁滞留和随之而来的细菌感染或化学性胆囊炎。少数病例未见有明显的胆囊内胆汁滞留现象,细菌感染似为引起胆囊囊肿的惟一原因。

1.1、胆汁滞留是引起急性胆囊炎的一个先驱的、基本的因素。

胆囊内长期胆汁滞留和浓缩,可刺激胆囊黏膜,引起炎性病变,加上细菌感染,即可形成急性胆囊炎。

1.2、细菌感染

引起急性胆囊炎的细菌大约70%为大肠埃希杆菌,其他的有克雷白杆菌、梭状芽孢杆菌、葡萄球菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、链球菌,还有肺炎球菌等。约50%急性胆囊炎病人胆汁细菌培养阳性。细菌入侵的路径一般多经胆汁或淋巴管,有时也可以经肠道逆行入胆道或血源性播散。

1.3、其他原因

临床上有少数病例既无胆汁滞留亦无细菌感染而为其他的原因。主要见于创伤和胰液反流。创伤包括外科手术、灼伤等可导致急性胆囊炎。

2、什么是胆囊囊肿

胆囊囊肿可能会是胆囊炎引起的,患急性胆囊炎的病人用胆囊超声检查常会发现胆囊囊肿,壁增厚,胆囊内结石。急性胆囊炎(acutecholecystitis)是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症;其典型临床特征为右上腹阵发性绞痛,伴有明显的触痛和腹肌强直。约95%的病人合并有胆囊结石,称为结石性胆囊炎;5%的病人未合并胆囊结石,称为非结石性胆囊炎。

3、胆囊肿大症状

慢性胆囊炎症状、体征不典型。多数表现为胆源性消化不良,厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等,与溃疡病或慢性阑尾炎近似;有时因结石梗阻胆囊管,可呈急性发作,但当结石移动、梗阻解除,即迅速好转。体查,胆囊区可有轻度压痛或叩击痛;若胆囊积水,常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。

胆囊肿怎么治疗

1、胆管囊肿最常见于小儿,本病可由于先天因素导致,也可继发于其他疾病,因此治疗要分清原因,一般本病的治疗原则有下面几点:

2、禁食及胃肠减压,可减少胆汁和胰液分泌,减轻胆管内压力。

3、应用抗生素控制感染,胆道感染常见菌为革兰染色阴性的肠道需氧菌和厌氧菌,以杆菌为主,可选用头孢菌素和甲硝唑等。

4、腹痛明显者可适当用抗胆碱能药解痉。

5、血清淀粉酶升高者按胰腺炎处理。

6、积极防治休克,包括输血补液,纠正水、电解质和酸碱失衡,监测生命体征等。
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