短暂性脑缺血能治吗

kunkun

引起短暂性脑缺血的原因比较多，比如说因为颈椎病的问题，导致脑部供血不足，出现短暂性脑缺血应该及时进行治疗，治疗的方法也比较多，主要是针对病因治疗，因为高血压或者是心脏病引起的脑缺血，或者是因为药物的原因导致脑缺血等等，只有具体的病症才能进行有效的治疗。

治疗

针对TIA发作形式及病因采取不同的处理方法。偶尔发作或只发作1次在血压不太高的情况下可长期服用小剂量肠溶阿司匹林，或氯比格雷。阿司匹林的应用时间视患者的具体情况而定，多数情况下需应用2～5年，如无明显副作用出现，可延长使用时间，如有致TIA的危险因素存在时，服用阿司匹林的时间应更长。同时应服用防止血管痉挛的药物，如尼莫地平，也可服用烟酸肌醇酯。

频繁发作即在短时间内反复多次发作的应作为神经科的急症。TIA发作频繁者如果得不到有效的控制，近期内发生脑梗死的可能性很大，应积极治疗，其治疗原则是综合治疗和个体化治疗：

1.积极治疗危险因素

如高血压、高血脂、心脏病、糖尿病、脑动脉硬化等。

2.抗血小板聚集

可选用肠溶阿司匹林或氯比格雷等。

3.改善脑微循环

如尼莫地平、桂利嗪（脑益嗪）等。

4.扩血管药物

如曲克芦丁（维脑路通）都可选用。

预后

TIA为慢性反复发作性临床综合征，发作期间可出现明显的局限性脑功能障碍表现。从而影响患者的生活质量和工作能力，不同程度地削弱患者的社会适应能力。

一般认为：TIA后脑梗死发生率第1个月为4%～8%，第1年为12%～13%，在5年后达24.29%，第1个5年内每年的脑血管病的发生率为5.9%。罹患TIA后，患者对于疾病的预后极为担心，从而导致焦虑、多疑、抑郁等情感障碍。负性情绪可影响神经内分泌系统，加重心理状态的改变。

另外，TIA的预后与高龄体弱、高血压、糖尿病、心脏病等均有关系，如果不能及时控制TIA发作，可能最后导致脑血管病发作，如果及时治疗TIA发作则预后良好。
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