先天性黄斑发育不良

zhangqing

先天性黄斑变性又叫营养衰竭性黄斑变性。眼底黄斑所见多种多样,但其最主要特点为双眼黄斑部有先天性黄斑变性变性改变,病变不向周围视网膜扩展。

黄斑变性可在各种年龄出现,但特别易发生于生理改变明显的年龄,如

(1)婴幼儿先天性黄斑变性,又叫卵黄样黄斑变性,发病年龄在1—7岁以前,双眼发病,黄斑为浅黄色,好象雾中太阳,可严重影响中心视力;

(2)少年型黄斑变性,8—14岁间发生,双眼缓慢进行性病变,病变部位仅限于黄斑部,最后可导致中心视力丧失;

(3)成人型黄斑变性,眼底改变和视力下降同少年型,但发病比较晚,

(4)50岁以后中心视力下降,黄斑变暗,色素紊乱,最后形成瘢痕为老年型黄斑改变,与老年性黄斑变性相似。本病与遗传有关系,现代医学无有效治疗方法,有些学者采用激光治疗,但在临床中发现激光不仅不能阻上病变发展,还会进一步加重黄斑的损伤。中医认为先天性黄斑变性由脾肾虚弱、气血津液不足、目失濡养、视物不见。

结合中西医对本病的病因、病理、病机的研究,认为先天性黄斑变性与肾脾脏器密切相关,肾为先天之本,脾为后天之本,黄斑变性改变易发于生理改变明显的年龄期,此时体内先天不足,又加之后天发育所导致基因突变,而导致疾病出现。

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