嗜铬细胞瘤怎么治疗,最好保守治疗
嗜铬细胞瘤为起源于神经外胚层嗜铬组织的肿瘤,虽是良性。但某些患者可因长期高血压致严重的心、脑、肾损害或因突发严重高血压而导致危象,危及生命,但如能及时、早期获得诊断和治疗,是一种可治愈的继发性高血压病。
1.药物治疗
(1)嗜铬细胞瘤的定性及定位的 诊断一旦明确,应立即用药物控制,以防出现高血压急症。主要用药为长效α受体阻滞药,包括酚苄明和哌唑嗪。
(2)合并高血压急症时 可静脉给以酚妥拉明。如疗效不好可静脉输注硝普钠。
2.术前准备和药物治疗
(1)α-肾上腺素能受体阻断剂 ①酚妥拉明:用于高血压的鉴别诊断,治疗高血压危险发作或手术中控制血压。②酚苄明:常用于术前准备,术前口服,直至血压接近正常,服药过程中应严密监测卧、立位血压和心率的变化。③哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪:均为选择性突触后α1肾上腺素能受体阻滞剂。应用时易致严重的直立性低血压,故应在睡前服用,尽量卧床。④乌拉地尔(压宁定):可阻断α1、α2受体,并可激活中枢5-羟色胺1A受体,降低延髓心血管调节中枢的交感反馈作用,故在降压的同时不增加心率。
(2)β肾上腺素能受体阻断剂 因使用α受体阻断剂后,β受体兴奋性增强而致心动过速、心肌收缩力增强、心肌耗氧量增加,应使用β受体阻滞剂改善症状。
(3)钙通道阻断剂(CCB) CCB可用于术前联合治疗,尤适用于伴冠心病或儿茶酚胺心肌病患者,或与α、β受体阻断剂合用进行长期降压治疗。常用硝苯地平。
(4)血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) 如卡托普利。
(5)血管扩张剂 硝普钠是强有力的血管扩张剂,主要用于嗜铬细胞瘤患者的高血压危象发作或手术中血压持续升高者。严密监测血压,调整药物剂量,以防血压骤然下降,并监测氰化物的血药浓度。
(6)儿茶酚胺合成抑制剂 α-甲基对位酪氨酸为酪氨酸羟化酶的竞争性抑制剂,阻断儿茶酚胺合成。根据血压及血、尿儿茶酚胺水平调整剂量,可逐渐增加。常见的副作用有嗜睡、抑郁、消化道症状、锥体外系症状如帕金森病等。减量或停药后上述症状可很快消失。
3.131Ⅰ-MIBG治疗
主要用于恶性及手术不能切除的嗜铬细胞瘤。
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小编解答
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嗜铬细胞瘤症状具有哪些的呢?
答 早期的症状是出现的神经方面的障碍,头痛,视力障碍,严重的导致的神经病等多种问题,严重的引发的脑癌等多种情况,因为对于的大脑神经中枢的影响力是比较明显的,所以尽量
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嗜铬细胞瘤怎么治疗?
答 肾上腺嗜铬细胞瘤,是继发性高血压常见的病因。肾上腺嗜铬细胞在血管内不断的增生,使血管壁变厚,血管管腔变窄,从而导致血压不断升高,吃普通的降压药对于缓解嗜铬细胞瘤
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嗜铬细胞瘤麻醉应该怎么办呢?
答 嗜铬细胞瘤的治疗方式大多是需要的多方面的结合治疗方式,首先是需要对于病情及早治疗,大多是出现的肾上腺激素分泌不协调的问题,所以最好是接受的手术治疗,手术治疗之前
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嗜铬细胞瘤危象有哪些呢?
答 大多是因为肾上腺出现的肿瘤导致的高血压疾病,大多是因为年轻人出现的阵发性或者是持续性血压升高等多种情况,一般出现比较明显的病症就是表现为头疼,出汗,面色惨白,发
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嗜铬细胞瘤诊断如何缓解呢?
答 首先是需要找出来并发的原因,一般原发性的高血压情况是引起的主要原因,病情也是比较明显的,你眼中的眼屎会出现神经性疾病或者是颅内疾病,特别是需要缓解个人神经压力,
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肾上腺嗜铬细胞瘤是怎么回事?
答 其实就算你得了肾上腺嗜铬细胞瘤也不必太过担心因为肾上腺嗜铬细胞瘤在目前医学方面还是可以解决的他并不是恶性的肿瘤,而且它的治疗方法也非常的简单。嗜铬细胞瘤90%以