创伤性劲动脉神经瘤临床表现

zllwin
2015-05-31 16:37:18

   很多人认为此种肿瘤源自神经鞘的肿瘤,但究竟是起源于细胞,还是起源于神经鞘的成纤维细胞,尚有争论。可以自然发生,也可能为外伤或其他刺激的结果。本病也可与多发性神经纤维瘤伴发,那么我们大家知道和了解关于劲动脉神经鞘瘤临床表现么?下面我们就一起来为大家介绍介绍关于劲动脉神经鞘瘤临床表现。

  临床表现

  各种年龄、不同性别均可发生。发生于颅神经较周围神经者更为常见。通常为单发,有时多发。大小不等,大者可达数厘米。皮肤损害常发生于四肢,尤其是屈侧较大神经所在的部位。其他如颈、面、头皮、眼及眶部也可发生。此外尚可见于舌、骨及后纵隔。

肿瘤为散在柔软肿块,通常无自觉症状,但有时伴有疼痛及压痛。如肿瘤累及神经组织时,则可发生感觉障碍,特别是在相应的部位发生疼痛与麻木。运动障碍很少见到,最多在受累部位表现力量微弱。

受累神经干途径上触及圆形或椭圆形的实质性包块,质韧,包块表面光滑,界限清楚,与周围组织无粘连。在与神经干垂直的方向可以移动,但纵行活动度小,Tinel征为阳性。有不同程度的受累神经支配区感觉运动异常。

源自听神经的神经鞘瘤可引起耳鸣、听力下降、面部麻木或疼痛等症状,病变体积较大,还可引起面瘫、饮水呛咳、吞咽困难、脑积水等症状。

  检查

位于颈部、臂丛、腰丛者,颅内及椎管内者,术前行MRI检查。

  诊断

神经鞘瘤损害常可引起疼痛,特别是阵发性疼痛,因此疼痛性肿物往往要怀疑到本病,但确诊需作活检。

  鉴别诊断

应与纤维瘤、神经纤维瘤、脂肪瘤、表皮囊肿或皮样囊肿鉴别,本病甚至类似血管瘤或机化的血肿,通过病理检查即可加以区别。

  治疗

1.手术治疗

因其包膜完整,手术从包膜上剥离即可,不必切除邻近的正常组织。

2.药物治疗

一般性手术的预防性抗感染选用磺胺类药(如复方新诺明)或主要作用于革兰阳性菌的药物(如红酶素、青酶素等);手术范围较大、肿瘤部位深在者则一般采用联合用药,如:作用于革兰阳性菌的药物(如青酶素)+作用于革兰阴性菌的药物(如庆大酶素)+作用于厌氧菌的药物(如灭滴灵);手术前后感染严重或手术创面较大,修复方式复杂者可根据临床和药敏试验选择有效的抗生素。

   好了,上面就是我们关于劲动脉神经鞘瘤临床表现了,大家看完之后感觉是怎么样的呢?是不是与我们自己的劲动脉神经鞘瘤临床表现是不是一样的呢?其实这个很多时候给我们的表现的情况就是这样的,我们的目的就是让劲动脉神经鞘瘤临床表现更加的了解哦。这个才是关键。


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