化疗后骨髓抑制分度

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放疗后骨髓抑制能够 分成四级。一级:血红蛋白浓度109-95g/L，白细胞计数3.9-3.0，单核细胞1.29-1.5，血小板99-75。二级骨髓抑制:血红蛋白浓度94-80，白细胞计数2.9-2.0，单核细胞1.4-1.0，血小板74-50。三级骨髓抑制，血红蛋白浓度79-65，白细胞计数1.29-1.0，单核细胞0.9-0.5，血小板49-25。四级骨髓抑制:血红蛋白浓度低于65，白细胞计数低于1.0，单核细胞低于0.25，血小板低于25。

骨髓抑制就是指骨髓中的红细胞前体的特异性降低。血液里的血细胞和白细胞计数都源于骨髓中的干细胞美容。血液里的红细胞周期短，经常需要持续补充。以便做到立即补充的目地，做为红细胞前体的干细胞美容务必迅速瓦解。化学治疗（Chemotherapy）和肿瘤放疗（radiation）、及其很多其他抗肿瘤治疗方法，全是对于迅速瓦解的体细胞，因此经常造成 一切正常骨髓细胞受抑。

骨髓抑制诱因

骨髓抑制是大部分化疗药的普遍毒副作用反映,大部分化疗药均可造成有不一样水平的骨髓抑制,使周边红细胞总数降低,红细胞由多种多样成份构成,每一种成份都对身体起着不能缺乏的功效,一切一种成份的降低都使机体造成相对的不良反应.较普遍的药品如：阿霉素，泰素，卡铂，异环磷酰胺，长春碱类等。

骨髓抑制辨别与确诊

骨髓抑制的级別确诊：骨髓的抑止水平依据WHO分成0～Ⅳ级：0级：白细胞计数≥4.0牙周109/L，血红蛋白浓度≥110g/L，血小板≥100牙周109/L，Ⅰ级：白细胞计数(3.0～3.9)牙周109/L，血红蛋白浓度95～100g/L，血小板(75～99)牙周109/L，Ⅱ级：白细胞计数(2.0～2.9)牙周109/L，血红蛋白浓度80～94 g/L，血小板(50～74)牙周109/L，Ⅲ级：白细胞计数(1.0～1.9)牙周109/L，血红蛋白浓度65～79 g/L，血小板(25～49)牙周109/L，Ⅳ级：白细胞计数(0～1.0)牙周109/L，血红蛋白浓度<65g/L，血小板<25牙周109/L。

骨髓抑制一般产生在放疗后。因粒细胞均值存活時间最短，约为6-8钟头，因而骨髓抑制常最开始主要表现为白细胞下降;血小板均值存活時间约为5-7天，其降低出現比较晚比较轻;而血细胞均值存活時间为120天，受放疗影响较小，降低一般不显著。大部分化疗药引发的骨髓抑制，一般常见于放疗后1-3周，约持续2-4周慢慢修复，并以白细胞下降主导，可有伴血小板降低，极少数药如健择、卡铂、丝裂霉素等则以血小板降低主导。因此 在放疗后可检验白细胞计数和血小板的总数来分辨是不是发生了骨髓抑制。

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