髌骨骨折最佳活动时间

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髌骨骨折是较普遍的损害，以髌骨部分发胀、疼痛、膝盖骨不可以独立挺直，经常出现皮下组织瘀斑及其腿部皮肤擦伤为具体表现的骨折。髌骨骨折的产生年纪一般在20～50岁中间，男士超过女士。


髌骨骨折多长时间能够 一切正常活动需要依据骨折的痊愈状况开展考虑到。骨折后石膏固定最少4到6周，这时候能够 拍片子复诊看骨折的修复状况。假如骨痂产生优良，塑型优良换句话说骨折线十分模糊不清便是能够 撤除熟石膏下床活动，可是一开始一定不可以用劲弯折。髌骨骨折要留意提升康复治疗期的骨节康复训练，避免关节僵硬和肌肉萎缩。留意不必太早的下床活动，1月后能够 下床行走，但要适当活动。定期到医院门诊复诊骨折的修复状况，3到6月后能够 一切正常行走。

1、用线丝作周边固定不动，方式 简易且可用以粉碎性骨折。手术后大长腿熟石膏托固定不动患侧于伸膝位，约3～4周刚开始训练膝盖骨活动，但负重要到骨折愈合之后。催促具体指导患者立即训练，并按照规定开展。

2、尽早刚开始锻练股四头肌：如股四头肌委缩乏力，则不可以挺直膝盖骨，也就不可以站起。主要是肌肉等长收缩健身运动，教會患者收拢方式 ，随时随地活动。规定每钟头作100次，为醒来走动提前准备标准。

3、髌骨处于被动活动：如病况容许，在晨夜间医护时，可将髌骨向上下两边促进几回，随时随地来到医院病床旁交谈时也促进两下，以避免髌骨的关节面黏连。嘱告患者起身时，自身还要随时随地促进。


非手术治疗：将患侧放置大长腿熟石膏托上，固定不动于伸膝位3～4周。去以外固定不动后，即刚开始逐渐训练膝盖骨伸曲活动。针对无挪动或挪动轻度的骨折，能够 应用单纯性的外固定不动。外固定不动方式 要用石膏固定。

手术治疗治疗法：

1、割开复位内固定术：固定不动髌骨的方式 ，一般常见的是粗线丝髌骨周边缝线固定不动或用不锈钢线经髌骨内固定不动。不锈钢丝内固定不动只宜在两块骨折，破碎骨折没法实施，且须作第二次手术治疗取下不锈钢丝。髌骨横断骨折要用此方法，并多在伤后初期开展。由于髌骨骨折后出血较多，并且关节软骨也易裂开，导致皮下组织及骨节内发胀、积血，而髌骨前边的皮下组织组织少且薄，皮肤非常容易出現小水泡，可影响手术治疗。

2、髌骨所有摘除术。此手术治疗多用以髌骨比较严重粉碎性骨折和挪动，及其陈旧性骨折未痊愈或畸型痊愈、合拼外伤性关节炎，或老年人病人且正身患骨关节病者，不然应尽可能保存髌骨。由于所有摘除后可影响伸膝作用，出現股四头肌委缩乏力，腿部疼痛，活动受到限制等。髌骨全摘除后用石膏固定四周后刚开始训练膝盖骨。


3、髌骨一部分摘除术：髌骨比较严重破碎，没法实施复位的一部分行得通摘除，而保存其详细的一部分，另外可修复损害的肌腱及关节软骨、筋腱等组织，手术后仍能维持髌骨的杆杠和滑轮功效。

医护关键点：髌骨骨折多是急诊手术后送至医院病房的。行手术治疗治疗法的患者，手术后都是有大长腿熟石膏托固定不动患侧于挺直位。要拉高患侧，观查患侧血液循环及发胀状况，维护熟石膏不必断裂。疼痛稍轻后，就需要教育 患者训练股四头肌活动，及其脚趾、足踝部的活动。但不能抬举患侧或弯折膝盖骨，须待筋腱或肌腱修补痊愈后再练屈膝。伤口拆线后，如部分不肿、无积血，可带著熟石膏托扶拐杖下床，患侧不负重。一般横断骨折用石膏固定3～4周，除去熟石膏后即训练膝盖骨伸曲活动。破碎骨折石膏固定4~6周。

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