俯卧位通气

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俯卧位通气是在如今的临床医学中比较常用的一种理疗方法，对于一些肺部疾病患者而言，是十分适用的方法。但是需要注意的是，并不是所有的患者都能够采取俯卧位通气这种理疗方法的，所以在使用俯卧位通气方法的时候，需要咨询医生。下面，就为大家介绍一下俯卧位通气的相关知识！

一、俯卧位通气的作用和治疗ARDS的作用机制有哪些？

俯卧位通气可促进气体交换，在改善氧合的前提下降低气道峰压和吸入氧浓度，

减少并发症的发生。其作用机制主要是使塌陷的肺泡复张，改善氧合；增加功能残气量；改善膈肌运动方式和位置；有利于分泌物的引流；改善肺依赖区的通气血流灌注；减少纵隔和心脏对肺的压迫；改善胸壁的顺应性。

二、俯卧位通气的适应症？

1、ARDS顽固性低氧血症对常规机械通气不能纠正者

2、强烈推荐：重症ARDS（PaO2/FiO2≤100mmHg）

3、建议强烈考虑：当PEEP≥5cmH2O，FiO2i≥0.6时，PaO2/FiO2<150mmHg。

三、俯卧位通气的禁忌症？

1、严重的血流动力学不稳定的危重病患者

2、颅脑外伤伴中、重度颅内高压者

3、急性出血性疾病

4、严重多发伤，伴颈椎、脊柱、骨盆、胸壁及腹部严重受损者

5、严重颜面部创伤或近期颜面部手术

6、近期内气管手术、胸骨手术或骨科手术的患者

7、近期腹部手术

8、近期放置心脏起搏器（2天内）

9、明确深静脉血栓治疗少于2天

10、妊娠

11、对俯卧位难以耐受者

12、俯卧位后氧合指标反而恶化者

13、室性心律失常的患者

四、俯卧位的并发症及潜在风险？

1、并发症：眼球压伤、水肿、结膜出血；皮肤黏膜的压迫、受损及压疮

2、潜在风险：导管、引流管的压迫、扭曲、移位、脱出；室上性心动过速、低血压。
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