lsil低度鳞状上皮病变很严重吗

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lsil低度鳞状上皮病变,其实说的就是宫颈非典型增生。一般来说,出现这种情况可能是HPV人乳头瘤病毒感染引起的。在进行阴道镜活检的时候,就可以发现lsil低度鳞状上皮病变。面对lsil,医生通常会进行保守治疗。然而,如果遇到严重的发育不良,是需要切除受影响的组织。

LSIL通常表明轻度非典型增生(CIN1),极有可能是有HPV(人乳头瘤病毒)感染所引起的,通常用子宫颈抹片检查来诊断。

CIN1是最常见的良性宫颈上皮内瘤样病变,通常在两年内自愈。因此,(低度鳞状上皮内病变)可以通过一个简单的“观察和等待”的理念来治疗。然而,因为有12–16%几率会进展到更严重的发育不良,医生可能要根据结果采取更积极的阴道镜活检。如果发展到发育不良,治疗可能就是必要的。治疗包括切除受影响的组织,它可以通过高频电波刀,冷冻,锥活检,或激光消融。

LSIL,包括CINI和PIM

CINI包括扁平和外生性湿疣,其主要特点为在表层或中层可见到凹空细胞,凹空细胞核有一定的异型性、扭曲、皱折,核膜不规整,可见双核或多核,核周围有空晕,空晕周边僵硬,呈“铁丝网”状;在鳞状上皮的基底部,细胞核异型性轻微,甚至没有异型性(单纯的HPV感染,也归入LSIL),核分裂少见,不见病理性核分裂。

PIM比较少见,其病因学可能是在腺上皮鳞化时伴6,11型HPV感染,常伴有典型的湿疣病变,从鳞状上皮延伸到柱状上皮区,可见凹空细胞,PIM细胞的异型性比HSIL者小,此病变属于LSIL,需与HSIL、鳞癌和反应性改变鉴别。

有一种容易与PIM混淆的不成熟化生型HSIL,主要鉴别点是核大小不等,有多形性,常在上层可见核分裂,且一般非乳头状生长。

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