左肾钙乳症是什么病
肾钙乳可以出现在一侧,也可能是两侧同时发病。很多人不知道左肾钙乳症是什么病,它实际上属于特殊的尿石症,会有腰痛、肾绞痛、血尿等症状,危害性很大。一旦诊断为肾钙乳症,就需要及时的进行治疗了。下面咱们就来看看有关肾钙乳症的详细。
肾钙乳症是指肾盏憩室内含钙微粒组成的混悬液,实际上是一种特殊类型的尿石症。由于重力的关系,钙乳微粒的位置随体位的改变而有变化,其形成与尿路梗阻、尿液浓缩、慢性炎症有关。
病因
肾钙乳症的病因和发病机制尚不清楚,但多认为积水型肾钙乳症的形成与炎症、梗阻有关。囊肿型肾钙乳症位于肾盏憩室或肾实质囊肿内,由于囊内液体长期存留、浓缩后形成钙乳。积水型肾钙乳症的形成也具有同样的机理,炎症和梗阻使肾单位分泌、重吸收发生障碍,肾盏内长期潴留的尿液逐渐浓缩,使含钙、磷盐晶体物质呈饱和状态,沉淀下来形成钙乳,并逐渐浓缩形成钙乳颗粒。
临床表现
患者可有尿路感染的病史;有的病人有原发性甲状旁腺功能亢进史。与肾结石的临床表现相似,多数病人没有明显的临床症状,有的病人可有腰痛、肾绞痛、血尿等症状。合并憩室感染时,腰痛可加剧,并有发热等全身症状。
治疗
1.对症处理
合并感染时应用抗生素控制感染。对于囊肿型肾钙乳可选择囊肿去顶术和囊肿切除术,如为肾盏憩室内囊肿或多发性囊肿型肾钙乳不能顺利切除囊肿时,可行肾部分切除术;对于积水型肾钙乳,首先要找出积水的原因,在治疗肾钙乳症的同时解除梗阻,避免术后再次复发。
2.手术治疗
对无症状病灶2.5cm者,或高龄合并其他脏器功能不全者,可随访观察不急于手术治疗;对有症状或病灶2.5cm者,如无心血管病及出血倾向等手术禁忌证应及早手术治疗,因随着时间的推移病情可发展病灶将不断增大会挤压正常肾盏及肾实质。
症状明显、经常合并感染的肾钙乳症患者原则上都应手术治疗。将憩室的顶部打开,吸净憩室内的钙乳。尽力寻找憩室的颈部,用电刀电灼颈部或用可吸收缝线缝合颈部使之闭合。大的憩室可用带蒂的大网膜填塞,以免局部形成无效腔。
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