右腹股沟痛
腹股沟疼痛是比较常见的一种现象,一般引发腹股沟痛的原因很多,比如妇科疾病、淋巴结炎、骨骼或是肌肉疾病等都是造成腹股沟痛的因素,主要是腹股沟是人体下半身排毒的通道,如果出现疾病,就会造成毒素堆积,引起疼痛或是更加严重的问题,那么该怎么办呢?
病因
多种疾病均可引起腹股沟疼痛。男性多见,男女比例约为15:1,婴幼儿及老年人发病率最高。
1.腹股沟淋巴结炎
主要是下肢淋巴系统感染引起局部的腹股沟区疼痛。
2.腹股沟疝
腹股沟疝发作以后可以有局部的牵拉痛。
3.精索静脉曲张
表现为阴囊坠胀痛,可有腹股沟的牵拉痛。
4.骨骼、肌肉疾病
局部的肌肉拉伤、韧带拉伤、神经损伤可常年致局部疼痛。
5.妇科疾病
卵巢囊肿蒂扭转、盆腔炎等均可引起腹股沟区疼痛。
6.椎间盘突出、梨状肌综合征
也可以引起腰部及下肢的疼痛,可以向腹股沟区放射。
临床表现
腹股沟区局部疼痛、牵拉痛、放射痛等。可以自行扪及局部肿大的淋巴结,并有压痛,部分可以合并下肢水肿。
检查
酌情进行患处的超声检查及血常规、便常规等检查,以及其他相关检查。
诊断
根据病史、临床表现、体检、B超和血常规检查,一般能够诊断。
鉴别诊断
1.腹股沟淋巴结炎
本病是引起腹股沟疼痛的主要原因之一,腹股沟疼痛很可能是下肢淋巴系统感染引起局部的腹股沟区疼痛,但可以自行扪及局部肿大的淋巴结,并有压痛,部分可合并下肢水肿。
2.腹股沟疝
发作以后可以有腹股沟的牵拉痛,并有局部的质地较软的包块形成,站立时明显,平躺后可消失。
3.精索静脉曲张及前列腺炎
男性精索静脉曲张可表现为阴囊坠胀痛,可有腹股沟的牵拉痛,但一般平躺后可好转,局部精索增厚压痛。另外,男性常见的前列腺炎有时也会引起腹股沟疼痛。
4.损伤
局部的肌肉拉伤、韧带拉伤、神经损伤可致局部疼痛。
5.妇科疾病
临床常见卵巢囊肿蒂扭转、盆腔炎等均可引起腹股沟区疼痛。
6.其他
椎间盘突出、梨状肌综合征等疾病可引起腰部及下肢的疼痛,有时疼痛向腹股沟区放射。
治疗
针对原发疾病进行治疗。
1.腹股沟淋巴结炎
治疗主要采用抗生素,如阿莫西林等,平时多喝水;如果淋巴结持续肿大至流脓,需手术治疗。
2.腹股沟疝
大部分的病人需要手术治疗。如果病人为2岁以内的幼儿,或有其他严重疾病而不能耐受手术的年老体弱病人,可用疝带,预防疝突出造成腹股沟疼痛。
3.损伤
局部的损伤及腰椎间盘突出、梨状肌综合征等早期预防与治疗。
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