颅底骨折的护理措施是什么？

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在各种各样的骨折疾病中，颅底骨折是非常严重的一种，导致该疾病的主要原因是暴力因素，比如头部受到外力的挤压，就有可能会导致颅底骨折，出现颅底骨折可能会比较危险，患者要得到及时的救治，情况严重的要拨打急救电话，在治疗期间要密切观察生命体征的变化，另外患者家属要做好下列护理措施。

颅底骨折的护理措施：

（1）做好患者心理护理，安慰病人及家属，排除其恐惧心理。

（2）体位：绝对卧床，床头抬高15°-30°，头部稍偏患侧，借重力使脑组织贴近颅底硬脑膜漏孔处，促使漏口粘连封闭。

（3）症状护理

1）严密观察患者神志瞳孔及生命体征变化，颅后窝骨折患者应注意观察呼吸变化，防止继发颅内血肿发生。

2）观察脑脊液漏，注意与耳鼻...

颅底骨折本身需不要特殊处理，治疗重点应针对颅底骨折引起脑脊液漏、大量鼻出血、颅内高压和颈椎骨折等并发症和后遗症。

1.一般治疗

合并脑脊液漏者患者应取半坐卧位，头偏向患侧，保持口鼻咽部和外耳道清洁，切忌盲目堵塞漏出的脑脊液，并积极预防感染。

2.手术闭瘘

脑脊液漏经保守治疗4周以上不愈者应积极采取措施闭合瘘口，手术的关键在于明确瘘口所在。内镜直视下检查和核素追踪扫描均有帮助，CT脑池造影（CTC）对发现漏口有重要价值。

3.止血

颅中窝底骨折引起颈内动脉-海绵窦瘘（CCF）或伴假性动脉瘤时可发生致命性鼻出血，应立即气管插管、清除呼吸道血液，保证通气正常；压迫患侧颈总动脉，填塞鼻腔或鼻后孔止血，补充血容量和纠正休克；出血控制后立即采取血管内可脱球囊或弹簧圈栓塞治疗来封闭瘘处口，对瘘口较小或动脉途径效果不佳者还可考虑静脉途径栓塞。

4.降颅压

颅内高压应积极降低颅压，必要时行开颅血肿术，尤其是后颅窝骨折合并跨横窦的硬膜外血肿者。

5.颈椎修复

颈椎损伤应注意颈椎的稳定性，必要时行颅骨牵引、颈椎固定或手术。
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