菌血症治疗期多久

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菌血症简单的来讲，就是细菌通过人体进入到了人的血液系统中，然后随着血液扩散到了全身，如果菌血症不及时进行治疗，后果是非常严重的，菌血症一旦被确诊之后，人体的消化道，尿道等都会受到损伤，严重的可能还会出现败血症，一旦被确诊，一定要及时去正规专业的医院进行治疗。

1、菌血症是什么?

菌血症，是指外界的细菌经由体表的入口或者是感染的入口进入血液系统后在人体血液内繁殖并随血流在全身播散。一般来说，导尿管或者是体表的手术造口就很容易导致发生菌血症。而出现菌血症的患者往往发生急性的多个器官的转移性感染，并且出现各种急性感染症状，所以，一旦怀疑出现菌血症的症状，就要立即采血检验，一旦确诊，就必须立即针对感染菌治疗，还必须要争分夺秒。

2、菌血症的三大分类

(1)革兰染色阳性细菌脓毒症;

(2)革兰染色阴性细菌脓毒症;

(3)真菌脓毒症。

3、菌血症的病因有哪些?

感染的口腔组织的外科手术或常规的牙科操作，感染的下尿路插管，脓肿切开和引流和内置器的细菌生长，特别是静脉注射和心内导管，导尿管和造口术内置器及导管，都可以引起短暂的菌血症。而典型的革兰氏阴性菌血症是间歇性和机会性的，虽然这种菌血症可能是不影响健康人，但对免疫受损并伴有重病的患者、化疗后的病人以及严重营养不良者，则可能产生严重的后果。并且，感染的初发部位通常在肺部，泌尿生殖道，胃肠道或软组织，包括患有褥疮溃疡的皮肤，也肯能发生于危险人群，特别是有心脏瓣膜病，人工心脏瓣膜或其他血管内假体病人的牙科手术后。

另外，慢性病和免疫受损病人发生革兰氏阴性菌血症是比较常见的，但是这些病人的血流也被需氧菌，厌氧菌和真菌感染。拟杆菌可并发腹部和盆腔感染，特别是当女性生殖道被感染时，就更加容易发生这种并发症。

还有，脑膜或心包或大关节等浆膜腔的转移性感染可由短暂的或持续存在的菌血症所致，特别是当致病菌为肠球菌，葡萄球菌或真菌时，还可发生心内膜炎。但是革兰氏阴性菌血症很少发生心内膜炎。静脉者，葡萄球菌性菌血症常见，葡萄球菌也是可累及三尖瓣的革兰氏阳性菌性心内膜炎的主要致病菌。

4、临床表现

1.骤起高热，可到40℃-41℃，或低温，起病急，病情重，发展迅速;

2.头痛、头晕，恶心，呕吐，可有意识障碍;

3.心率加快、脉搏细速，呼吸急促或困难;

4.肝脾可肿大，重者可黄疸，皮下出血斑等。

除非患者处于患有持续性或高水平菌血症的危险性，短暂而低水平的菌血症是无症状的。典型的表现为全身性感染的体征，包括呼吸急促，寒战，体温上升和胃肠道症状(腹痛、恶心、呕吐、腹泻)。在疾病初期，若不测量血压则往往不会发现低血压。有的患者低血压出现较晚。
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