视神经管骨折

mingjun 2018-11-28 08:31:59

视觉器官就是人们的眼部，包括眼球以及内部的视神经、视网膜等等，而视觉器官相比于身体的其他部位来说过于脆弱，以至于视觉器官疾病成为威胁人们健康的重要因素。例如，视神经管骨折就是常见的问题，对人们的视力影响特别的大，下面就来看看视神经管骨折怎么回事呢？

若骨折无错位，抢时间治疗可以恢复的。延误不当的治疗，继发性血水肿以及无菌炎症期过后会迟发缺血性视神经萎缩而永久失明。治疗越早恢复越好。每月会继百分之五左右速度迟发缺血坏死。需助发来磁共振照片为指导。

巨大暴力可引起视神经损伤或神经管骨折，导致视神经纤维受损或压迫，引起视神经萎缩。视神经挫伤多发生在视神经管和颅内段。视神经外伤常发生于车祸、斗殴等事故中。常为钝力打击额部、眉弓部或颧部，跌撞伤眼部，引起眼眶骨折或颅底骨折而发生。严重者可伴有休克，呼吸道阻塞、出血、感染。

临床表现

1.视力突降或无光感；

2.瞳孔散大，直接对光反射迟钝或消失，间接光反射存在；

3.眼底检查：早期无明显异常，视神经撕脱者眼底大量出血，视神经乳头凹陷，晚期视乳头苍白。

诊断鉴别

诊断依据

1.外伤史。

2.视力突降或无光感。

3.瞳孔散大，直接光反射消失。

4.眼眶X-线及CT显示视神经管骨折。

疾病治疗

治疗原则：

1.早期应用血管扩张剂、能量合剂、维生素B族。

2.必要时作眶内或视神经开放减压术。

用药原则

1.早期可试用皮质类固醇以减轻视神经水肿及高血氧治疗。

2.视神经萎缩，可静滴脑活素。

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