痔疮脱垂如何复位
在生活中有很多人得了痔疮之后会出现脱光的情况，其实痔疮引起的脱肛是比较严重的，因为在治疗的时候只有将痔疮治好脱肛的现象才会减轻，而有很多疾病病不是治就能够好的，因为痔疮是最容易反复发作的，所以想要使肛门复位也是比较困难的，那么痔疮脱垂该如何复位呢?
痔疮脱垂后，在早期是能够自行复位的，Treitz肌随着痔疮程度的加重，Treitz肌会退行性变，甚至断裂，痔疮脱垂后，就很难复位，此时就需要外力帮助其复位，如果直肠下端脱垂后，它会继发肛门肌肉的改变，脱出物很难固定在肛管里面，很容易脱出来，这是痔疮比较重的状态了。
直肠壁部分或全层向下移位，称为直肠脱垂(rectalprolapse)。直肠壁部分下移，即直肠黏膜下移，称黏膜脱垂或不完全脱垂;直肠壁全层下移称完全脱垂。若下移的直肠壁在肛管直肠腔内称内脱垂;下移到肛门外称为外脱垂。直肠脱垂多发生于儿童和中老年女性。儿童直肠脱垂多为黏膜脱垂，通常5岁前可自愈。成人完全性直肠脱垂并不多见，如直肠反复脱出可导致阴部神经损伤产生肛门失禁，并有引发直肠溃疡、出血、狭窄和坏死的危险，需手术治疗。
直肠脱垂的病因尚不完全明了，认为与多种因素有关。
1.解剖因素
发育不良幼儿、营养不良患者、年老衰弱者，易出现肛提肌和盆底筋膜薄弱无力;小儿骶骨弯曲度小、过直;手术、外伤损伤肛门直肠周围肌或神经等因素都可减弱直肠周围组织对直肠的固定、支持作用，直肠易于脱出。
2.腹压增加
如便秘、腹泻、前列腺肥大、慢性咳嗽、排尿困难、多次分娩等，经常致使腹压升高，推动直肠向下脱出。
3.其他
内痔、直肠息肉经常脱出，向下牵拉直肠黏膜，诱发黏膜脱垂。
临床表现主要症状为有肿物自肛门脱出。初发时肿物较小，排便时脱出，便后自行复位。以后肿物脱出渐频，体积增大，便后需用手托回肛门内，伴有排便不尽和下坠感。最后在咳嗽、用力甚至站立时亦可脱出。随着脱垂加重，引起不同程度的肛门失禁，常有黏液流出，导致肛周皮肤湿疹、瘙痒。因直肠排空困难，常出现便秘，大便次数增多，呈羊粪样。黏膜糜烂，破溃后有血液流出。
内脱垂时症状不明显，主要表现为排便不尽感、肛门阻塞感等直肠排空障碍一起的症状。栓剂插入肛门协助排便可使排便变得顺畅。部分患者在排便时有下腹和腰骶部胀痛。病程较长者亦可引起不同程度的肛门失禁。
检查时患者需下蹲后用力屏气，使直肠脱出。部分脱垂可见圆形、红色、表面光滑的肿物，黏膜皱襞呈放射状;脱出长度一般不超过3厘米;指检仅触及两层折叠的黏膜;若为完全性直肠脱垂，表面黏膜有“同心环”皱襞;脱出较长，脱出部分为两层肠壁折叠，触诊较厚;当肛管并未脱垂时，肛门与脱出肠管之间有环状深沟。
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