下颚骨疼痛是什么原因
下颚骨作为面部唯一能够活动的骨头,包围并保护着人体的口腔。在相比身体的其他骨头,下颚骨的供血量极少,但是骨头非常致密,保护着脸部免受伤害。下颚骨的病变也是非常常见的。外界环境的温度变化、防风、防寒措施的不当,就有可能引起下颚骨的疼痛。我们来了解一下具体的原因。
原因
一般认为与以下因素有关:
1、心理社会因素:患者常有情绪焦急、易怒、精神紧张、容易激动以及失眠等精神症状,有的患者可以明显地存在精神情绪因素与发病之间的因果关系,在慢性迁延性的患者中,也可以发现精神因素对症状反复发作的影响。
2、牙合因素:对TMD患者的临床检查常常发现有明显的牙合因素,包括干扰、牙尖早接触、严重的锁牙合、深覆牙合、多数后牙缺失及牙合面过度磨耗致垂直距离过低等。
3、免疫因素:免疫学研究表明关节软骨的主要成分如胶原蛋白多糖和软骨细胞都具有抗原性,由于关节软骨有基质包裹,从胚胎到成人都和血管系统隔绝,成为封闭抗原,不能被自身免疫系统识别。相关实验研究说明TMD也有细胞免疫参与。
4、关节负荷过重:适度的负重对维持关节的正常结构、功能和生理改建时必须的,有重要意义。但是过度的负重,超出生理限度则可造成关节的退行性改变甚至破坏。
5、关节解剖因素:从功能上看,颞下颌关节随着人类的进化使得关节和颌骨更为灵巧,以适应更为复杂的言语和表情的下颌运动。正因如此,从解剖结构来看,相应的关节、肌韧带明显变弱,关节的承重能力降低。这种人类的关节运动类型、灵活性和范围的增加对于解剖结构减弱的颞下颌关节来说是一种潜在的威胁。
6、其他因素:关节区受到寒冷刺激、不良姿势引起肌功能紊乱而影响下颌骨及髁突的正常位置等,也是诱发颞下颌关节紊乱病的因素。
缓解方法
1、可做翼外肌封闭。
2、可做针刺疗法。
3、可做钙离子导入。
4、可口服镇静及解痉药物。
5、红外线。超短波。激光。腊疗。按摩及局部热敷等,也有一定疗效。
6、避免开口过大造成关节扭伤,如打哈欠。大笑:受寒冷刺激后,防止突然进行咀嚼运动,以免引起肌痉挛。关节韧带的损伤:纠正不良咀嚼习惯,如单侧咀嚼,夜间咬牙。
7、治疗间勿进行过度开闭口运动。前伸运动侧方运动以及实验有无弹响或疼痛的存在:勿咀嚼坚硬食物。
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