验血钾低是什么原因

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血钾是人体比较重要的一种物质,如果血钾低,那么人的健康势必也会出现一定的问题。而导致人体出现血钾低症状的原因也有很多种,比如说消化道失钾、肾脏失钾过多、肾上腺皮质分泌过多等。针对于不同原因所导致的低血钾,需要采取不同的方法对身体进行调理,这样才能确保患者早日康复!

1、消化道失钾

呕吐、腹泻、胃肠引流及肠瘘等造成大量失钾,在临床相当常见。临床少见,但亦可造成消化道大量失钾的疾病还有:

(1)Verner-Morrison综合征,又称非胰岛素分泌性胰岛细胞瘤、胰岛非B细胞瘤、肠血管活性肽瘤及胰岛舒血管肠肽瘤,此病的特点为水泻、低钾、胃酸缺乏、肿瘤细胞分泌过多的血管活性肠肽。

(2)绒毛状腺瘤,为发生于结肠和直肠面积很大的肿瘤,其分泌的结肠黏液中含钾量高达100~140mmol/L。患者因慢性腹泻而大量失钾。

2、肾脏失钾过多

即由尿液丢失大量的钾,这也是临床上常见低血钾的病因。见于长期使用排钾利尿剂如呋塞米、氯噻嗪类等,或大量多次应用溶质性利尿剂如甘露醇、山梨醇、高渗葡萄糖等。在肾脏疾病中可见于急性肾衰竭多尿期、肾小管酸中毒和慢性肾功能不全。此外,可导致肾脏大量失钾的疾病临床较为少见的还有Liddle综合征(为遗传性肾小管缺陷)和Fanconi综合征(近曲小管转运功能障碍,导致重碳酸盐、钾、钠、钙等回吸收障碍)。

3、肾上腺皮质分泌过多

(1)见于原发性醛固酮增多症和继发性醛固酮增多症,后者可由恶性高血压、Bartter综合征、肾素瘤使肾素分泌增多,以及肝硬化、肾病、充血性心力衰竭等有肾血流量减少使肾素-血管紧张素系统被激活所致。

(2)醛固酮增多症是以盐皮质类固醇分泌过多为主,而糖皮质类固醇分泌过多如Cushing综合征或异位ACTH分泌综合征也引起尿排钾增多,因糖皮质类固醇也具有微弱的盐皮质类固醇活性。此外,创伤、手术、感染、缺氧时由于应激刺激使肾上腺皮质激素分泌亢进,亦可促进尿钾排出增多。

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