腰椎结核能骨穿吗

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在如今的临床医学中,有着各种各样的治疗方法,针对于不同的病情以及体质的患者,需要采取不同的治疗措施。而对于腰椎结核的患者而言,能不能以及要不要进行骨髓穿刺,需要在主治医生的指导下进行,千万不可以盲目进行选择。下面,就为大家详细介绍一下骨髓穿刺的相关知识。

一、适应症状

1.各种原因所致的贫血和各类型的白血病、血小板减少性紫癜、多发性骨髓瘤、转移瘤、骨髓发育异常综合征、骨髓纤维化、恶性组织细胞病等。

2.某些寄生虫病,如疟疾、黑热病等可检测寄生虫。

3.长期发热,肝、脾、淋巴结肿大均可行骨髓穿刺检查,以明确诊断。

4.骨髓穿刺又可观察某些疾病的疗效。

二、禁忌证

骨髓穿刺术是采取骨髓液的一种常用诊断技术,其检查内容包括细胞学、原虫和细菌学等几个方面。骨髓穿刺的绝对禁忌证少见,遇到下列情况要注意:

1.严重出血的血友病禁忌做骨髓穿刺。有出血倾向或凝血时间明显延长者不宜做骨髓穿刺,但为明确诊断疾病也可做,穿刺后必须局部压迫止血5~10分钟。

2.晚期妊娠的妇女慎做骨髓穿刺,小儿及不合作者不宜做胸骨穿刺。

三、注意事项

髓穿刺虽为有创性检查,但因操作简单、骨髓液抽取少、病人痛苦小,故对机体无大的损害,不需要特殊护理。其注意事项如下:

1.穿刺针进入骨质后避免摆动过大,以免折断。

2.胸骨柄穿刺不可垂直进针,不可用力过猛,以防穿透内侧骨板。

3.抽吸骨髓液时,逐渐加大负压,作细胞形态学检查时,抽吸量不宜过多,否则使骨髓液稀释,但也不宜过少。

4.骨髓液抽取后应立即涂片。

5.多次干抽时应进行骨髓活检。

6.注射器与穿刺针必须干燥,以免发生溶血。

7.术前应作出、凝血时间、血小板等检查。

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