腮腺恶性肿瘤症状是什么

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腮腺恶性肿瘤的来源主要是腮腺或腺管上皮,其中80%~90%是由粘液表皮样癌、恶性混合瘤、腺样囊性癌和腺癌引起的。 发现腮腺肿瘤的主要症状是发现肿块,根据腮腺恶性肿瘤的类型表现,其临床表现也各有不同。

腮腺恶性肿瘤的分类和症状表现如下:

1.粘表皮样癌绝大多数粘液表皮样癌为低度恶性,生长缓慢,质硬,表面光滑或结节状活跃,若肿瘤累及腺体外组织则固定,并有疼痛、面瘫。 23/3病人出现区域淋巴结转移,其中1/3在5年后发生面神经瘫痪,15%发生在5年后。

2.在2~4厘米的腺样囊性癌肿中,呈圆形或卵圆形,与周围组织界限不清。 该病生长缓慢,病程较长,但局部损害较大,常沿神经扩张,故疼痛及面瘫较早,甚至疼痛较长时间后才可发现肿块,40%伴有血行转移,晚期常有肺、肝、骨及区域淋巴结转移。

3.恶性肿瘤混合瘤及混合瘤多由良性混合瘤恶变,生长缓慢,可长达数年甚至10年以上,若在数月内肿物突然明显增大,质地变硬,局部出现疼痛、麻木或面瘫,应怀疑有恶变的可能。 恶性肿瘤混合瘤预后极差,易发生肺、骨、脑转移,并在1年内死亡。

4.腮腺癌多发于腮腺,为不规则硬肿块,与周围组织无明显界限,易侵犯神经组织及血行转移至肺及骨腔。 该病预后不良,术后复发率可达67.2%,因此术后应行放射治疗,以减少复发,常见的颈淋巴结转移(46.6%),术中应同时做选择性颈淋巴轮廓术。

5.腺泡细胞癌的临床表现类似混合瘤,生长缓慢,病程长,无症状,约有三分之一同时或连续发生在两侧腮腺。 肿瘤质地较硬,表面不光滑。 外科切除不彻底,常常引起复发,一旦复发,再根治则十分困难。 病人以肿瘤局部扩散或远处转移为主。

6.鳞状细胞癌呈浸润性生长,晚期表面皮表面可出现溃烂、继发感染、出血、面神经而出现面瘫。 大约15%的这类肿瘤有淋巴结转移和远处转移。

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