​视乳头水肿怎么看 　　

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视乳头水肿还被叫做淤血乳头，当看到这样词的时候很多人都不知道是什么意思，甚至会以为是乳房的疾病，其实视乳头水肿属于是眼科的疾病，引起患上改变的原因一般都是患者在脑内出现了病变导致的，因此当患者经常的出现头痛、恶心和呕吐等症状的时候就要引起重视，及时的到医院做检查。

视乳头水肿病因

1.占位性病变

肿瘤、炎性肿块、脓肿、囊尾蚴囊肿及出血、梗死、动脉或静脉畸形。

2.局灶或弥漫性脑积水

见于外伤、中毒、缺氧。

3.先天性疾病

黏多糖病较常见，因黏多糖沉积于蛛网膜绒毛而抑制其对脑脊液的吸收;此外，颅缝早闭者通过阻碍血液从颈静脉孔回流引起颅压增高。

4.脑脊液循环受阻

蛛网膜下腔出血因致脑室内脑脊液流动受阻、蛛网膜绒毛对脑脊液吸收减少而出现颅内压增高，有些颅内微动脉瘤患者可于动脉瘤破裂数小时至数周内出现ODE。

5.脑脊液吸收减少

(1)交通性脑积水：为引起ODE常见原因之一。

(2)脑炎、脑膜炎：通常引起弥漫性脑水肿,通过阻塞中脑导水管，和/或阻碍蛛网膜绒毛对脑脊液的吸收，引起颅内压升高。

(3)医源性因素，包括颈静脉结扎、术中阻塞或内置导管，均可在两周内出现严重的ODE。

6.脑脊液生成增多

7.特发性颅内压增高(假性脑瘤)

有明确的颅内压增高，影像检查各脑室正常或偏小，没有颅内占位病灶及其他异常，脑脊液成分正常

8.其他

严重过敏性脑部病变如蜂蜇伤;全身疾病如尿毒症、严重慢性阻塞性肺部疾病、伴有凝血病的全身性疾病(系统性红斑狼疮、妊娠/产后、弥散性血管内凝血等)。

视乳头水肿检查

1.眼底检查

早期表现为视乳头充血、边缘模糊，略高起;以后则隆起明显，一般超过三个屈光度，呈蘑菇状;乳头边缘的静脉充盈、怒张，呈爬坡状，其四周可见出血与渗出;附近的视网膜水肿、有皱纹;生理凹陷被渗出物填塞。晚期视乳头水肿逐渐消退，形成继发性萎缩。

2.动态及静态视野检查

有生理盲点扩大及视野缩小或缺损情况。

3.荧光眼底血管造影

可见视乳头有荧光渗漏，毛细血管显影增强，静脉回流延迟。

4.其他检查

颅脑X线摄片，超声或CT检查，可助诊断。
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