骨巨细胞瘤的好发部位

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骨巨细胞瘤是一种破坏性极大得原发性肿瘤，虽然它的良性转移率比较的小，但是它对于骨质得伤害很大。它主要存在于人的骨质成熟得部位，而且多发病于女性身上。之所以说它的破坏性大是因为它会溶解我们溶蚀，只有很少的破坏部位可以通过自身自愈，其它的需要手术刮除，但是不幸的是它的复发率也很高，是一种很难根治得疾病。

一骨巨细胞瘤得发病部位及人群

经统计，骨巨细胞瘤的发病率约占全部原发骨肿瘤的16%。肿瘤通常发生在骨已发育成熟的病人中，好发年龄为20～40岁，极少病人在骨骺未闭合前发病。女性发病率略高于男性，约占56.14%。在年龄低于20岁年龄组中，女性发病率明显高于男性,可占到72%。骨巨细胞瘤在成人中主要累及骨端，而如果发生在骨骺闭合前的儿童中，则主要累及干骺端。

二临床症状

（一）多发于四肢长骨，其中尤以股骨远端，胫骨近端，桡骨远端及股骨近端为多见。

（二）肿瘤生长速度较快，比一般良性肿瘤快，又比恶性肿瘤慢。

（三）主要症状是局部疼痛及压痛。肿瘤发展，局部肿胀变形，温度略有增高。因骨质膨胀扩张，触之有捏乒乓球样感觉。

（四）肿瘤穿破骨组织波及软组织时形成较大的肿块，皮肤紧张光亮，颜色暗红；静脉充盈；瘤体质地硬韧，但在软化波动处，可形成溃疡。

（五）大量骨质破坏、容易形成病理性骨折。

（六）主症：①局部疼痛：最初多是局部麻木，酸胀或间歇性隐痛，劳累后加重，休息则缓解，随病变发展疼痛加剧，且由间歇性发展为持续性，夜间尤甚，这与气滞血瘀密切相关。②肿胀或肿块：一般在疼痛发生了一定的时间后才会出现，可触及骨骼膨胀变形。局部皮肤潮红，血管显露丰富，生长迅速的有囊性感或搏动，中医辨证为热毒蕴结。③功能障碍：骨巨细胞瘤后期，因疼痛肿胀而患部功能障碍，可伴有相应部位肌肉萎缩。这与筋脉失养相关。

三治疗手段

以手术治疗为主，采用切刮术加灭活处理，植入自体或异体松质骨或骨水泥，但易复发，对于复发者，应作切除或节段截除术或假体植入术。属G1-2T1-2M0者，采用广泛或根治切除，化疗无效，对发生于手术困难部位如脊椎者，可采用放疗，但放疗后易肉瘤变，应高度重视。
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