子宫内膜脱落是怎么回事呢
子宫内膜脱落的问题要注意分析,是哪一些原因所造成的,如全身性的疾病或者是因为一些妇科疾病导致的异常出血,都与之相关,必须注意明确原因之后才能够对症的调理解决。
1.全身疾病
最常见的全身性疾病主要见于血液系统疾病,如特发性血小板减少、凝血因子缺乏、造血功能性疾病,一般通过血常规和凝血功能检查能够确诊和排除。其次见于严重的肝肾疾病。
2.妊娠相关疾病引起的异常子宫出血
异位妊娠和先兆流产的早期临床症状均有不规则阴道出血,在患者没有明确停经史和腹痛时,易误诊。因此,对于有性生活的妇女,在出现阴道出血时,应常规行HCG检查,排除妊娠相关性疾病。
3.妇科疾病引起的异常出血
包括外阴、阴道的损伤,阴道、宫颈和子宫的炎症,宫颈、子宫、卵巢和输卵管肿瘤均可能导致异常出血。对于这些病人,病史询问和妇科检查是非常必要的,还要进行相应的辅助检查,如超声、CT或MRI等,以明确出血来源。
4.医源性因素引起的异常出血
(1)放置宫内节育器的前几个月或一段时间后出现月经淋漓不尽,必要时可取出宫内节育器,必要时行内膜诊刮;
(2)使用甾体激素避孕措施,如单一孕激素的皮下埋植初期或到期前,可出现月经淋漓不尽;
(3)短期内多次重复服用紧急避孕药。
子宫内膜/子宫肌层病变:子宫内膜/子宫肌层局部在正常的月经“自限”中通过局部分泌的前列腺素、凝血因子/抗纤溶因子的平衡,参与止血,从而保证正常月经经期不超过7天,出血量在20-60ml。但是,由各种原因引起的局部因子失衡或异常,则可能引起子宫出血不止或月经过多。
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