核黄疸怎么确诊

wuzhimi 2019-01-09 20:50:43

核黄疸其实也被叫做新生儿胆红素脑病，主要是由于孩子体内胆红素增多而引发的一种脑部损伤，如果不及时治疗，严重时会导致孩子的听力、视力等功能受损，同时还有患上脑瘫的风险，因此父母需要时刻关注孩子的健康，预防孩子患上核黄疸，那么核黄疸疾病应该如何确诊呢？

胆红素脑病是由于血中胆红素增高，主要是未结合胆红素增高，后者进入中枢神经系统，在大脑基底节、视丘下核、苍白球等部位引起病变.

核黄疸前期：

黄疸会渐渐加深，反应会变差、而且嗜睡、吸奶无力或者拒奶，未结合胆红素增高大于256.5umol/L(15mg/dl)

核黄疸第一期(警告期)：

与核黄疸前期症状相同，但会严重很多，未结合胆红素大于427.5umol/L(大于25mg/dl)

主要表现是嗜睡、拒哺乳、肌张力减退、拥抱反射减弱或者消失等抑制的症状，也有表现为呼吸暂停和心动过缓，大约会经过半天到1天就进入痉挛期。

核黄疸第二期(痉挛期)：

主要的表现是痉挛、肌张力增高、呻吟、尖叫、凝视、眼球震颤、角弓反张、抽搐、发热、呼吸困难不规则、双吸气、抽泣样呼吸、甚至DIC、惊厥或角弓反张等兴奋症状，早产儿的痉挛症状可以不明显，经治疗幸存患儿1～2天后会进入恢复期。

恢复期主要表现先是吸吮和反应逐渐的恢复，继而呼吸好转，抽搐也跟着缓解，痉挛减轻和消失，此期大约会持续2周左右。

后遗症期：

经过抢救成功的大部分病人都会遗留后遗症，一般会在生后2个月～6个月出现，表现为四肢不自主活动，头躯干扭转，眼球上转困难或斜视，听觉障碍，牙釉质发育不全，哭闹不安，智力落后，最终发展为手足徐动型脑瘫。

注意事项

母乳性黄疸，可能伴随新生儿母乳喂养后出现黄疸、生理性黄疸、病理性黄疸等症状，应去儿科或消化内科就诊。

黄疸，可能伴随皮肤呈浅黄或深金黄色、病理性黄疸、胆红素升高等症状，应去肝病或消化内科就诊。

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