儿童脓毒症诊断标准,这些诊断指标
儿童脓毒症最明显的表现就是会出现发烧的症状,还伴有寒战,呼吸急促的现象,这些症状都是诊断儿童脓毒症的标准,严重的还会出现器官功能障碍,例如血小板减少。
(1)全身情况:发热(>38.3℃)或低体温(<36℃);心率增快(>90次/分)或>年龄正常值之上2标准差;呼吸增快(>30次/分);意识改变;明显水肿或液体正平衡>20 ml/kg,持续时间超过24h;高血糖症(血糖>7.7mmol/L)而无糖尿病史。
(2)炎症指标:白细胞增多(>12×109/L或白细胞减少(<4×109/L)或白细胞正常但不成熟细胞>10%;血浆C反应蛋白>正常值2个标准差;血浆降钙素原>正常值2个标准差。
(3)血流动力学指标:低血压(收缩压<90 mmHg,平均动脉压<70 mmHg或成人收缩压下降>40 mmHg,或低于年龄正常值之下2个标准差);混合静脉血氧饱和度(SvO2)>70%;心脏指数(CI)>3.5 L/min/m2。
(4)器官功能障碍参数:氧合指数(PaO2/FiO2)<300;急性少尿(尿量<0.5 ml/kg/h);肌酐增加≥44.2μmol/L;凝血功能异常(国际标准化比值>1.5或活化部分凝血活酶时间>60s);肠麻痹:肠鸣音消失;血小板减少(<100×109/L);高胆红素血症(总胆红素>70mmol/L)。
(5)组织灌注参数: 高乳酸血症(>3 mmol/L);毛细血管再充盈时间延长或皮肤出现花斑。
需要注意的是:新的诊断标准并未强调必须是在感染的基础上加上以上5条或其中几条以上表现才可以诊断为脓毒症,而更强调以异常的指标结合临床专科的具体病情变化来做出更符合临床实际的脓毒症临床诊断。
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小编解答
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脓毒血症能够够治好吗?
答 脓毒血症是由于化脓性细菌侵入血流以后,在血液中大量繁殖,通过血流扩散至宿主体的其他组织或器官,产生新的化脓性病灶的感染性疾病。具体的治疗方案应该要根据孩子的病情
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严重脓毒症是什么?
答 脓毒症是因为感染而引起的全身炎症反应综合征,一般是因为细菌感染所导致,脓毒症治疗花费高,医疗资源消耗大,治疗过程漫长而且复杂。脓毒症可以由任何部位的感染造成,常
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小儿脓毒症怎么办?
答 小儿脓毒症一般病情比较严重,死亡率比较高,建议及时治疗,要积极主动配合医生。一般都能治好,不会留下什么后遗症的。小儿脓毒症一般都是指化脓性的病原菌进入血液,并且
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小儿脓毒血症怎么办?
答 作为家长,首先要有一颗沉着冷静的心,千万不要过于慌张而导致乱了手脚,这样反而对宝宝不好,小儿脓毒血症固然来势不小,但我们要相信如今的科学医术发展很迅速,要相信我
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脓毒症是什么呢?
答 脓毒症是一种发病率相对于有这炎症的患者来说,还是比较高的,而且死亡率也是非常的高。很多国家,脓毒症的发病率都在持续上升。对于医学来说,脓毒症目前的发病机理,也就
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脓毒败血症怎么治疗呢?
答 从上面讲述中,孩子属于新生儿,如果真的属于脓毒败血症的话,应该立刻带着孩子到医院接受正规的治疗。脓毒败血症如果治疗不及时的话,有可能会引起新生儿死亡。一般到医院