心绞痛和心肌梗死
如果在家中发生了心绞痛,应就地休息,不要活动,更不要惊慌失措,这样可以减轻心脏负担,减轻心肌对氧的需求。与此同时,立即服用硝酸甘油。服药时应注意:
1. 舌下含服,不要吞服。含服可使药物迅速发挥作用,既能扩张静脉,使回血量增加,又能扩张小动脉,使心肌缺痒状态得到改善。
2. 服用时,一般采用坐姿,最好靠在舒服的沙发上。
3. 要选择理想剂量。开始时剂量不宜过大,一般每次含服半片或一片,病人应在用药中逐渐寻找出一个疗效好、不良反应小的剂量。
高血压急症
高血压急症虽然来势汹汹,但病人神志不丧失,一般么有危及生命的严重征兆。所以,如果怀疑是发生了高血压脑病,病人要就地安静休息,头高体位卧床,服用有效的降血压药物,服用适量的安定药物镇静。与此同时,应该请医生来家急诊,以排除其他情况,并进一步处理。
出血性脑中风
出血性脑中风即脑出血,民间也常称为脑溢血。脑出血最有效的治疗是控制高血压。现场救护至关重要。首先,要保持病人的安稳。家属或周围的人要镇定,不要乱加搬动,因为病人如受到刺激不仅会使血压进一步升高而诱发抽搐,甚至会造成摔伤。病人睡在床上,则床旁应有护栏,要有人照看。
同时,使病人的头部偏向一侧,以保持呼吸道通畅。因为脑出血病人多有剧烈的呕吐,再加上昏睡昏迷,呕吐物很容易被误入气管而造成气管堵塞,导致呼吸停止。因此,除要将其头部偏向一侧外,要及时清理呼吸道,防止呕吐物误吸。由于病人有抽搐,易将舌头咬破,故应将筷子绕以布条或压舌板等夹在上下牙齿之间。
支气管哮喘
支气管哮喘病人一般都有多次发作的病史,所以平时在家中应准备相应的药物,如氨茶碱、沙丁胺醇或麻黄碱等,遵照医生嘱咐服用。在突然发作时,病人出现口唇、指甲发绀,心率明显加快,可应用市售的哮喘喷雾剂,吸入后有一定的缓解效果,但易出现心率加快。严重持续不缓解时,应尽快送医院。由于支气管哮喘有较长时间的反复发作,因此病人平时应多注意,寻找诱发原因,若有明显的引起过敏原因时应设法避免接触或进行脱敏治疗。
急性胰腺炎
急性胰腺炎这个病随着人民生活水平的提高,“大吃大喝”的现象多了,发病年龄多在20~30岁,女性略多于男性。常见的症状为急性发作上腹疼痛、恶心呕吐、发热、腹部胀满、血压降低以及血、尿淀粉酶升高等。
对突然发生上腹部剧烈疼痛伴休克,或暴饮暴食后上腹部突然发生疼痛,向后背放射,呈持续性阵发性加重,恶心、呕吐,呕吐后腹痛不减者,均应想到患急性胰腺炎的可能,应尽早到医院急诊,检查血、尿淀粉酶等。
发病后千万不要再喝水、再吃食物,立即禁食、禁水,以减少胰液的分泌。送到医院后医生会采取下胃管持续引流,应用止痛等急救措施处理。